濟南市第四人民醫院創建于解放戰爭時期(1946年底),至今已有60年的光榮歷史。在解放戰爭、抗美援朝戰爭及社會主... [ 詳細 ]
濟南市第四人民醫院創建于解放戰爭時期(1946年底),至今已有60年的光榮歷史。在解放戰爭、抗美援朝戰爭及社會主... [ 詳細 ]
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時間:2013-02-26 14:57來源:求醫網
生育健康、聰明的孩子,既是父母的期望,也是提高國民人口素質的基本環節和要求。加強孕前篩查和孕期檢查保健很有必要。
妊娠前至少做一次檢查
孕前檢查與保健,是有效降低孕產婦死亡率和出生缺陷率的一項重要舉措,特別是有高遺傳風險的夫婦,進行孕前篩查,接受相關指導尤其重要,應注意以下五點。
第一,應當接受健康指導,有準備、有計劃地懷孕,避免高齡妊娠(35歲以后的妊娠)。
第二,應進行孕前檢查。
這些檢查需要空腹、測血壓和體重,做血常規(觀察MCV、MCH、RDW-SD,篩查地中海貧血)、尿常規檢測,測血糖,TORCH感染篩查孕前檢測,IgG(定量、篩查)孕前檢測;IgG、IgM(有指征)血型全套(包括ABO血型、Rh血型)檢測,肝炎1號檢測(乙肝全套、丙肝篩查),梅毒、艾滋病檢測,做心電圖,查甲狀腺功能。
第三,保持愉悅健康的心情,合理營養,控制體重。
每天補充葉酸0.4-0.8mg,或服含葉酸的復合維生素;既往有神經管畸形孩子出生的孕婦,則需每天補充4mg葉酸。
第四建議在孕前3個月接種風疹疫苗和流感疫苗,及時對病毒及傳染性疾病采取措施。積極預防、篩查和治療慢性疾病及傳染病,避免使用可能影響胎兒正常發育的藥物。
第五,避免接觸生活及職業環境中的有毒有害物質(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、農藥等),避免密切接觸寵物,改變不良生活習慣(如吸煙、飲酒等)及生活方式(經常熬夜、通宵不眠),避免高強度的工作。
妊娠后至少做五次檢查
懷孕后,應該做9次孕期檢查,最少應該做5次檢查。
孕期常規檢查的項目與時間,應當認真做,也可以根據孕婦的情況有所增加。每次檢查均要測血壓、體重、宮高、腹圍和多普勒聽胎心等;懷疑有感染者,早孕時應當檢測TORCHIgM。
妊娠6-8周(第1次孕期檢查):空腹;建立保健手冊;血常規(觀察MCV、MCH、RDW-SD,篩查地中海貧血);尿常規;血型全套(包括:ABO血型、Rh血型);肝炎1號(乙肝全套、丙肝篩查);梅毒、艾滋病;肝腎功能;骨盆大小測定;B超檢查,準確判斷孕齡(已做孕前檢查的可以適當做項目減免)。
妊娠11-12周:超聲檢查胎兒頸項透明層。
妊娠14-21周(較好16-18周):唐氏綜合征血清學篩查。
中孕檢測:TORCHIgM,IgG檢查。
妊娠18-24周:彩色B超進行胎兒系統超聲檢查。醫生建議時還應抽羊水做染色體檢查和FISH檢查、基因診斷,抽臍血做染色體、基因診斷。
妊娠24-30周:糖尿病篩查(OGTT)。
妊娠30-36周:復查血常規、肝功、膽汁酸(皮膚瘙癢時**做),甲狀腺功能,抗A或抗B效價(當孕婦為O型,丈夫為A/B/AB),抗D效價(當孕婦為Rh陰性),自體備血,B超檢查,心電圖檢查。
妊娠 34周后:胎心監護(NST)每周一次。
妊娠36-37周后:B超檢查,臍血流S/D比值測定;有腹痛、陰道流血、流液、胎動減少等情況應當及時就醫。
如果條件有限,至少要做5次孕期檢查,時間是11周、16周、20周、28周、36周。
——第四醫院公共衛生科健康教育資料