問：康復是為哪些患者服務的?

　　李醫生：傳統的康復對象是“三癱一截”即偏癱、腦癱、截癱和截肢。隨著醫學的飛速發展，康復的概念外延不斷擴大，逐漸滲透到內、外、婦、兒等臨床醫學的各個領域，干預時機由原來的痊愈后改變為生命體征穩定后的早期干預。

　　問：康復醫師與其他臨床醫師的主要任務有何區別?

　　李醫生：康復醫師的主要任務是對患者的肌力、肌張力、關節活動度、感知認知能力、日常生活活動能力、運動功能等方面進行評定，然后制定治療方案;其他臨床醫師的主要任務是診斷和制定治療方案;診斷不是康復醫師的主要任務。

　　問：兒童康復是為那些患者服務的?

　　李醫生：兒童康復主要包括腦性癱瘓、兒童孤獨癥、精神發育遲滯、兒童多動癥等病癥的康復，今天先談腦性癱瘓，其余的以后給大家慢慢談。

　　問：啥叫腦癱?這名字挺嚇人。

　　李醫生：腦癱是腦性癱瘓的簡稱，是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷或發育缺陷所致的綜合征，主要表現是運動障礙和姿勢異常。“非進行性腦損傷”即一過性腦損傷，不像腦炎和腦瘤是持續存在和發展的。腦癱如果治療的早的話，輕型可接近常人，中型可生活完全自理，甚至可學會一技之長，經濟獨立。

　　問：引起腦癱的原因有哪些?

　　李醫生：引起腦癱的原因有很多，主要有先天畸形、先天感染、顱腦損傷、缺氧缺血性腦病等。具體到每個孩子要具體分析。我個人認為：對患兒家長來說，因為是一過性腦損傷，所以重要的不是尋找病因，最重要的是積極治療。

　　問：怎樣才能早期發現腦癱?

　　李醫生：我們有一套完整的系統可做到這一點，在嬰兒出生后，對于具有高危因素的嬰兒，建議到高危兒門診或早期教育門診進行定期隨訪觀察，對于其中高度可疑者轉診到兒童康復門診，確診者或高度發育落后者建議進行康復治療。

　　問：腦癱有哪些早期癥狀?

　　李醫生：如果3個月的孩子有下列癥狀之一，應及時到高危兒門診或兒童康復門診就診。①眼睛無神，不會盯人看②對聲音無反應③除哭外，不會發出聲音④俯臥位抬頭小于45度⑤拉起時頭明顯后垂⑥手握拳，拇指明顯內收⑦頭后仰，軀干向后強直彎曲⑧不能抬頭，四肢軟而無力，軀干可對折。

　　問：腦癱主要有哪些治療措施?

　　李醫生：腦癱主要有以下治療措施：①運動療法和物理因子療法(包括水療、熱療、電療、高壓氧等)②作業治療③言語治療④藥物治療⑤傳統治療⑥音樂治療⑦感覺統合治療⑧引導式教育⑨輔助器具、矯形器和手術治療⑩騎馬療法等。但是，要根據患兒的具體情況選用，不是所有的治療措施都適合每個患兒。

　　問：腦癱有哪些常見癥狀?

　　李醫生：臨床最多見的是痙攣型，孩子全身比較硬，上肢肘關節屈曲，手握拳，拇指屈曲，壓在其他四指下，兩下肢分腿困難，僵硬，髖關節屈曲，踝關節不能屈曲，立位時腳尖著地。另一常見類型為不隨意運動型，平時孩子全身較軟，甚至不能抬頭，高興或哭鬧時，頭后仰，軀干后彎，腿伸直，全身變硬，興奮期過后，全身有變軟等。

　　問：腦癱的預后怎么樣?

　　李醫生：一般腦癱的預后取決于如下條件：①腦損傷的部位和程度②治療的早晚③治療時間的長短④治療方法的正確與否等因素。