隨著人口老齡化的發展，骨關節炎已成為危害老年人身心健康的主要疾病,膝關節是最易受累的關節之一。骨性關節炎是以反復發作的關節疼痛和逐漸出現的關節活動障礙為主要表現的慢性退行性病變。治療方法較多，主要包括非手術治療、手術治療。

　　膝關節骨性關節炎發生的危險因素：

　　(1)損傷：關節內骨折、半月板損傷、髕骨脫位等原因造成關節軟骨損傷;(2)過度負重：由于肥胖或膝關節內、外翻畸形而致關節面過度負重，肥胖超重的老年人膝關節易得此病;(3)感染或炎癥引起關節軟骨破壞;(4)軟骨下骨壞死，如干脆性骨炎發生關節內游離體，造成關節軟骨面損壞。

　　治療

　　非手術治療：應根據患者的年齡、職業、關節受損程度，制定有針對性的、個性化的治療。包括物理治療和　　　　(或)專業治療、運動鍛煉、體重控制、病人教育和藥物治療。

　　1、藥物治療： 藥物治療在膝關節骨性關節炎治療中占有重要地位，常用藥物有：(1)止痛劑;(2)非甾體類消炎藥;(3)軟骨營養類藥物;(4)甾體類消炎藥;(5)透明質酸。給藥途徑有口服、外用和關節灌洗。

　　2、運動鍛煉：緩慢、溫和的延展活動將幫助預防關節僵直，如瑜伽和太極拳;兼有治療性和娛樂性的有氧鍛煉，如散步、游泳等。

　　3、健康教育和改變生活方式：應用大量抗氧化性微量營養元素，尤其是維生素C，可以減小膝關節軟骨缺失的危險，滯緩骨性關節炎病變發展。

　　4、物理和專業治療：正確使用冷熱療法，借助輔助設備，如拐杖、吊帶或鞋的嵌入物，安裝必要的夾板、支具，指導正確使用關節。

　　手術治療

　　1、切開直視下清理術： 優良率為65%～75%。適用于40歲以上肥胖婦女，關節腫脹、疼痛、關節邊緣骨贅明顯，關節內有游離體，負重關節比較完整，保守療法治療效果不佳者。

　　2、關節鏡下清理術： 損傷小、術后恢復快，對膝關節損壞明顯，已有內、外翻角度畸形者效果不佳，優良率為76%。

　　3、脛骨高位截骨術： 適用于年輕患者及關節輕度磨損者，脛骨平臺骨質塌陷，不超過0.5cm。

　　4、膝關節融合術： 適用于單發的膝關節嚴重骨性關節炎從事體力活動的年輕患者。

　　5、人工關節置換術： 適用骨關節破壞較多，疼痛嚴重的老年病人。