網站首頁 | 男科 | 婦科 | 腫瘤 | 神經 | 肛腸 | 皮膚病 | 肝病 | 骨科 | 心血管 | 耳鼻喉 | 整形 | 腎病 | 眼科 | 性病 | 風濕科

登錄|注冊

當前位置:網站首頁 > 醫院庫 > 石家莊建國中醫院 > > 口腔癌應該做哪些檢查?

石家莊建國中醫院

  • 【類型】民營
  • 【網址】http://www.kqfx120.com
  • 【地址】石家莊市裕華東路35號,環宇電視機廠旁

出停診公告更多>

暫無內容

醫院資訊更多>

  • 暫無內容1

口腔癌應該做哪些檢查?

時間:2012-04-13 14:54來源:求醫網



口腔癌應該做哪些檢查?口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤之總稱,大部份屬于鱗狀上皮細胞癌,所謂的黏膜發生變異。在臨床實踐中口腔癌包括唇癌、牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上頜竇癌以及發生于顏面部皮膚粘膜的癌癥等。口腔癌是頭頸部較常見的惡性腫瘤之一。那么,口腔癌應該做哪些檢查?



1、影象學診斷

放射性核素檢查除能提供舌甲狀腺、口腔癌骨轉移信息外,在診斷口腔癌本身中尚少見應用。超聲波檢查在口腔癌中亦少見應用。X線平片及斷層攝影在口腔癌侵犯上、下頜骨及鼻腔副鼻竇時能提供較多有價值的信息,但對口腔癌的定位信息、腫瘤侵犯范圍特別是侵犯原發灶周圍軟組織的情況尚不能滿足臨床醫生診斷與制定治療計劃時的需要。CT則在相當大的程度上彌補了上述要求,但CT不應作為常規的檢查手段,應在取得詳盡病史、體檢及其他檢查材料的基礎上有選擇地應用。

舌的纖維中隔在CT上呈現一個低密度的平面,將舌分為兩半。它的移位或消失可提示舌腫瘤屬良性或惡性;它的消失若再伴有對側舌肌的變形與消失,則提示舌癌已侵犯對側,手術者應考慮行全舌切除。

舌內肌位于中央,呈圓球狀,無筋膜間隔,肌索呈不規則方向,故在CT中呈現密度不均。舌外肌圍于舌內肌兩側及底面,其肌索呈一致方向的排列。在舌骨上CT軸位片上可見頦舌肌緊貼于脂肪密度的舌中隔兩側,其從下頜骨頦結節向后呈帶狀排列,止于舌內肌;舌骨舌肌及莖突舌肌則呈弓形圍于后部舌內肌兩側。舌癌或口底癌病人有舌運動受限時可作舌骨體到硬腭的軸位CT檢查,若發現上述舌外肌變形或消失即可進一步證實舌癌侵犯舌外肌的臨床判斷。

口腔癌病人,特別是病灶位于口腔后部者有張口受限,即張口后上、下門齒間距不到4~5cm,伴舌、下唇麻木者宜作CT檢查。CT可清晰顯示出下頜骨、翼內板、翼外板、翼內肌、翼外肌、顳肌、嚼肌及由它們所形成的各種筋膜間隙。這些結構,特別是翼內肌及翼頜間隙的變形消失常是口腔癌向咀嚼間隙侵犯引起張口困難的直接證據。



少數口腔癌可沿神經侵犯,其中以硬腭腺樣囊性癌的表現最為突出。硬腭塊物雖不大,但已有上唇麻木等上頜神經受侵的癥狀時,如作CT檢查可見翼腭窩擴大、脂肪消失,有時還可見到圓孔擴大、翼板根部破壞。若癌腫沿三叉神經各分支順行,還可見眶下神經管擴大及眶尖部腫瘤。因此遇有口腔癌病人有三叉神經,特別是第2支上頜神經癥狀時,應著重于作翼腭窩及其周圍的CT檢查。有些情況下,篩狀結構多的腺樣囊性癌在CT中可顯示出篩狀的低密度區。

2、細胞學與活組織檢查

脫落細胞學檢查適用于病變淺表的無癥狀的癌前病變或病變范圍不清的早期鱗癌,適用于篩選檢查。然后對陽性及可疑病例再進一步作活檢確診。對一些癌前病變還可進行脫落細胞學隨訪。此法病人易于接受。但60%的口腔早期鱗癌變細胞直接突破基底膜向下浸潤而表層上皮正常,脫落細胞學檢查常呈陰性結果。

對口腔鱗癌的確診一般采用鉗取或切取活檢,因其表面粘膜均已潰破或不正常,且位置淺表。應避開壞死、角化組織,在腫瘤與周圍正常組織交界處采取組織,使取得的材料既有腫瘤組織又有正常組織。鉗取器械應鋒利,以免組織受擠壓變形而影響病理診斷。若組織受壓變形,應另行取材。對粘膜完整的粘膜下腫塊可采用細針吸取細胞學檢查。

雖然上述活組織檢查很少引起腫瘤細胞的擴散與轉移,但在治療耽擱過久的病例中仍可見到局部腫瘤生長加速者。因此活檢與臨床治療時間的間隔越短越好。活檢應在有條件接受治療的醫院中進行。

石家莊建國中醫院專家溫馨提醒:在平時的生活中應該養成良好的衛生習慣,保持口腔衛生,同時當口腔出現任何異樣時應該及時的就診。如果您還有什么關于口腔癌的疑問,歡迎您在線咨詢我院專家或者撥打熱線電話,我們會詳細的為您解答,祝您身體健康!
主站蜘蛛池模板: 好男人资源在线观看好| 月夜直播手机免费视频高清 | 国产成人精品a视频| 91狼人社在线观看| 日出水了特别黄的视频| 亚洲精品欧美综合| 精品久久人妻av中文字幕| 国产AV一区二区精品凹凸| 131美女爱做视频| 在线私拍国产福利精品| 久久久综合九色合综国产精品 | 热re久久精品国产99热| 动漫av在线播放| 老子影院午夜伦不卡| 国产亚洲精品bt天堂精选| 91成人免费版| 天下第一社区视频welcome | 黄页视频在线观看免费| 国产特黄特色a级在线视| 一本色道久久88亚洲综合| 无码人妻久久一区二区三区免费| 久久精品a亚洲国产v高清不卡| 爱情论坛免费在线看| 免费无码av片在线观看| 香港三级电影在线观看| 国产成人综合久久精品下载 | 黑人巨大sv张丽在线播放| 国产欧美日韩精品综合| jizzjlzzjlzz性欧美| 好色先生视频tv下载| 不卡av电影在线| 拧花蒂尿用力按凸起喷水尿| 久久久久久久久毛片精品| 日本最新免费二区| 久久人人爽人人爽人人爽| 日韩人妻无码中文字幕视频| 亚洲电影免费看| 波多野结衣中文字幕一区二区三区| 人妻精品久久久久中文字幕| 男朋友吃我的妹妹怎么办呢| 国产乱码一区二区三区爽爽爽|