口腔白斑是口腔粘膜上皮因代謝紊亂，發(fā)生過度角化，出現(xiàn)白色角化斑塊，明顯高出粘膜表面，界限清楚，表面粗糙，可發(fā)生皸裂與潰瘍，多見于中年男性。部分白斑病例可發(fā)生癌變，癌變率約為20~30%。
口腔粘膜白斑的病因：

病因目前來看仍然不十分清楚，但往往與下列因素有關(guān)：吸煙，煙葉燃燒后產(chǎn)生的尼古丁和熱量對口腔粘膜有刺激作用。其他如咀嚼檳榔、酒、醋、燙、竦、不良修復(fù)物、錯位牙、殘根殘冠的銳利邊緣對局部粘膜的機械刺激等均可誘發(fā)口腔黏膜白斑。此外，維生素A缺乏亦可引起上皮過度角化。白色念珠菌感染、缺鐵性貧血、維生素B12和葉酸缺乏等也與口腔黏膜白斑的發(fā)生有關(guān)。

中醫(yī)認識：口腔白斑再中醫(yī)方面可歸如入寒凝氣滯、血虛風(fēng)燥等癥。

正常的口腔黏膜應(yīng)該是“濕潤的”、 “柔軟的的”、“粉紅色的”、“有彈性的”、“光滑的””“連續(xù)的”。口腔是消化道的入口端，口腔黏膜長期受到咀嚼、摩擦、溫?zé)帷⑽鼰熀惋嬀频拇碳ぃ梢詫?dǎo)致有些人唇、頰、牙齦或口底出現(xiàn)白色斑塊。



通常口腔的白色斑塊被分為兩類，其中大部分是長期吸煙、口腔內(nèi)某些充填物、不良修復(fù)體摩擦刺激引起的，稱為白色角化病。長期大量吸煙可以引起的唇部煙斑，上下嘴唇都可見到指紋狀的白色斑塊，越是直接接觸香煙的部位白色越明顯，上唇下唇常對稱出現(xiàn)；不合適的假牙邊緣對粘膜的長期的摩擦，也可在受摩擦部位出現(xiàn)白色斑塊;某些牙齒充填材料，特別是銀汞合金充填物可以使與其相對的粘膜增厚發(fā)白；在上下牙咬合接觸部位的粘膜，由于長期的機械刺激也比正常粘膜發(fā)白的頰黏膜咬合線。這種情況下只要去除引起口腔黏膜過度角化的病因，如戒煙、更換充填物、去除不良復(fù)體或拔除殘根殘冠，一般情況下，幾個月后口腔黏膜的白色斑塊就會逐漸消退。

另一類白色斑塊是沒有明顯誘因并且徹底去除可能的病因或可能的誘因后仍然不消退的，這類才被稱之為真正意義上的口腔白斑。這種白斑常發(fā)生于舌緣、舌腹、口底等部位，一般也沒有自覺癥狀，少部分病人有不適感，舌舔病損面時感覺粗糙，伴有白色念珠菌感染或發(fā)生潰瘍可能產(chǎn)生疼痛癥狀。
口腔白斑的臨床癥狀：

口腔黏膜白斑一般情況沒有明顯的自覺癥狀，如上皮角化程度較重，可有粗糙、口干或進食乏味等癥狀；好發(fā)部位為頰、舌、唇、腭等處粘膜；患者本人一般不容易發(fā)現(xiàn)多在檢查時被發(fā)現(xiàn)；病變呈乳白色斑塊，邊界清楚，稍高出于粘膜表面，初起時尚光滑，以后逐漸擴大、增厚、粗糙，并出現(xiàn)龜裂，失去正常口腔粘膜的彈性和柔軟度。

在臨床上口腔白斑病白斑分為均質(zhì)型（包括斑塊狀、皺紋紙狀）和非均質(zhì)型（包括顆粒狀、疣狀、潰瘍狀）

斑塊狀白斑：白色或灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊，平或稍高出粘膜表面，不粗糙、柔軟，無癥狀或輕度不適，斑塊也可為乳白色，表面隆起呈結(jié)節(jié)狀，顆粒狀或乳頭狀，很粗糙或有龜裂，捫之較硬，有不適感。