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深圳鵬程醫院

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乙肝小三陽的三個焦點問題

時間:2012-03-13 11:08來源:求醫網

  所謂乙肝小三陽是指在乙肝兩對半檢查的五項指標中,表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。凡出現乙肝小三陽,均提示急性或慢性乙肝,體內病毒復制,為乙肝病毒復制狀態。乙肝小三陽通常是由乙肝大三陽轉變而來,是人體針對E抗原產生了一定程度的免疫力。

  乙肝小三陽患者是否要隔離

  乙肝小三陽患者如何與家庭成員及親屬相處,一直是患者和家屬們關心的問題。乙肝小三陽患者是否要隔離,如何隔離,關鍵取決于乙肝患者的傳染性強弱。乙肝小三陽患者中,有50%-60%的人HBV-DNA已轉陰,也就是說他們的血液及體液中已不存在乙肝病毒,當然其傳染性也就減弱甚至已經沒有了。如果HBV-DNA仍然陽性,也就是血液及其體液中仍存在乙肝病毒,表明仍具有傳染性,需要預防,預防的關鍵仍然是注射乙肝疫苗。

  乙肝小三陽的日常保健要注意什么

  患者需繼續注意自我保護及定期復查,以期病毒不能復制,爭取完全康復。乙肝小三陽患者“三分治七分養”,要有良好的生活習慣,起居有規律,適當的身心鍛練,保持樂觀的情緒,不吃霉變食物,飲食應清淡,并應富有維生素及蛋白質等,這樣可以增強體質,提高機體的免疫力,防止肝硬化及肝癌的發生。乙肝小三陽的患者,尤其要預防肝癌發生。

  乙肝小三陽是否需要治療

  人們所說的乙肝小三陽其實包括了兩種截然不同的情況:一是病毒數量少,轉氨酶正常而且長期穩定的非活動性攜帶者,這類人群暫時不需要特殊治療,定期復查肝功能即可。另一種則是實際病毒量較多,轉氨酶反復異常或者經常突然性升高,這種情況實際上屬于目前被學術界重視的“HBeAg陰性慢性乙肝”,我們暫時稱為“乙肝小三陽慢性乙肝”,這種乙肝小三陽患者體內乙肝病毒發生突變后導致病毒無法產生e抗原,而病毒自身仍不斷復制繁殖,具有很大的隱蔽性。這些隱蔽的乙肝小三陽患者,如果不及時治療,后果將較為嚴重,轉化為肝硬化、肝癌的幾率更高,所以這類乙肝小三陽患者需要給予足夠的重視和規范的治療。

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