
廣州軍區機關醫院
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前列腺增生治療方法有哪些
時間:2012-02-14 14:29來源:求醫網
前列腺增生癥是老年男性的常見病,目前對前列腺增生癥的治療方法還是很多的,廣東機關醫院 男科專家指出:前列腺增生的治療應當根據不同的病情選用不同的治療方法。下面來詳細的介紹下:前列腺增生的治療方法有哪些?
前列腺增生應采取適合自己的方法治療,治療方法有:
一、非手術治療:對尿路梗阻較輕,或年老體弱,心肺功能不全等而不能耐受手術者適于非手術治療。
1.注射療法:將藥物直接注入前列腺,使前列腺組織發生無菌性壞死、液化吸收而使前列腺縮小。此法效果不穩定,復發率高,且易引起會陰痛,故不易推廣。
2.激素治療:雌激素可使前列腺腺體縮小,改善排尿癥狀,但停藥后可復發。
3.α腎上腺素能受體阻滯劑治療:前列腺被膜內及膀胱頸部均有大量α腎上腺素能受體。這種受體興奮可導致膀胱頸收縮,加重尿路梗阻的癥狀。因此,臨床應用α腎上腺素能受體阻滯劑治療早期前列腺增生癥,療效滿意。
二、手術治療:包括治療的前列腺摘除術及保守性手術,雙側睪丸切除或剜除術。
1.前列腺摘除術:前列腺摘除術是治療前列腺增生癥的治療方法,適于尿路梗阻明顯,一般情況較好,心肺肝腎功能無嚴重障礙的患者。由于本病均發生于老年患者,故術前準備極為重要,如心肺肝腎功能的檢查與治療,殘余尿的引流及控制尿路感染等。
2.兩側睪丸切除或剜除術:適用于年高體弱,心肺肝腎功能有嚴重障礙,難以耐受前列腺摘除術,且非手術治療無效者。此法簡使易行,不需特殊設備,且危險性小。
三、激光治療:適用于年高體弱,心肺肝腎功能較差,不能而受前列腺摘除術者,具有操作簡便、痛苦小、損傷少,恢復快避免膀胱造瘺等優點,但增生的前列腺消除不徹底,復發率高。
四、冷凍治療:冷凍可使前列腺組織迅速降溫至零下160°-190°之間,從而使前列腺細胞蛋白變性壞死,加之冷凍可引起小血管痙攣,導致血栓形成,組織缺血而壞死脫落。此法需特殊器械和冷凍劑。最常用的冷凍劑是液氮,器械有保存液氮的真空絕緣容器及輸送液氮至尿道的絕緣管道及尿道探桿
五、微波和射頻治療:微波和射頻的生物熱效應對組織起熱凝固作用。增生的前列腺經微波和射頻波作用后發生凝固壞死而脫落,達到治療目的。此法需特珠的治療機及其他特殊設備。國內報道,治療后尿流率改善占76.5%,殘余尿消失占66%。