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上海申江醫(yī)院
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腹股溝斜疝的發(fā)病原因有哪些
時間:2012-02-15 13:05來源:求醫(yī)網(wǎng)
腹股溝的發(fā)病原因有哪些呢?腹股溝斜疝多發(fā)于嬰兒時期,且男性患者多于女性患者,為什么嬰兒時期小孩會發(fā)生腹股溝斜疝疾病呢?這是很多媽媽都關(guān)心的問題,現(xiàn)在就由上海申江醫(yī)院男科專家為媽媽們解答,解除廣大媽媽的疑惑。
胎兒階段,男性睪丸位于后腹壁區(qū),胎兒從第5周至28周在睪丸引帶和體內(nèi)激素刺激下,睪丸連同腹膜一起移行下降至陰囊內(nèi)。
下降的這部分腹膜像個口朝上的喇叭狀管形突起,稱為腹膜“鞘狀突”。該突起在胎兒后期或出生后一個月內(nèi)自行閉死,在睪丸等移行下降過程中,于下腹壁鄰近大腿根內(nèi)側(cè)和外陰之間形成腹壁肌肉薄弱區(qū),醫(yī)學上稱作“腹股溝管”,管的下口稱作“外環(huán)”。腹股溝管內(nèi)有稱作“精索”的組織通過,精索內(nèi)有血管、淋巴管、神經(jīng)及輸精管等組織。
腹股溝斜疝的病因
1、由于遺傳等原因,如腹膜鞘狀突未能及時閉合,腸管等腹腔內(nèi)器官,即可沿開放的鞘狀突逐漸向外疝出,而形成腹股溝斜疝,這是腹股溝斜疝發(fā)病最常見的先天性原因,也是小兒腹股溝斜疝最多見的原因。這些病例常在出生后或生后不久就出現(xiàn)典型的癥狀。
2、少數(shù)病例由于長期咳嗽、便秘、排尿費力以及創(chuàng)傷等因素,使腹腔內(nèi)壓力經(jīng)常處于較高的狀態(tài),腸管等器官從下腹壁近外陰處肌肉薄弱區(qū)疝出,即可在外環(huán)外出現(xiàn)可復(fù)性腫物,形成后天性或繼發(fā)性腹股溝斜疝。此類病例較少見。
無論是先天性還是后天性原因,上述變化出現(xiàn)在一側(cè),形成右斜疝或左斜疝,即為單側(cè)疝;變化發(fā)生在雙側(cè)則形成雙側(cè)疝。腹股溝斜疝的疝內(nèi)容以小腸為主。
腹股溝斜疝的治療
傳統(tǒng)的疝氣治療方法,因治療效果差,復(fù)發(fā)率高而逐漸被淘汰。隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,近兩年應(yīng)用腹腔鏡治療疝氣,顯示了創(chuàng)傷小、治療徹底、恢復(fù)快等優(yōu)點。