威海衛人民醫院(骨科醫院)始建于1956年,至今已有四十多年的歷史,為環翠區區醫院。位于威海市區南青島北路,背倚青山,東臨大海,... [ 詳細 ]
介紹一種診斷冠心病的方法——運動平板心電圖
時間:2012-11-04 10:34來源:求醫網
冠心病是由于冠狀動脈粥樣斑塊形成,導致冠狀動脈血供減少,心肌缺血。然而,有部分冠狀動脈已有病變者,臨床癥狀不典型,體檢無異常,在安靜時并不出現心肌缺血的心電圖改變。而另一方面,出現了異常心電圖表現,又不能肯定就是冠心病所致。為提高冠心病診斷的敏感性和準確性,醫院心內科今日引進了先進的ECGLAB-A-A型平板運動負荷心電系統。醫生采用活動平板試驗,讓受試者在平板上做步行運動,運動量由改變平板的轉速及坡度而逐漸增加,以使心臟作功負荷增加,同時監測因誘發而產生的一過性心肌缺血或心肌缺血加重,一過性心電圖異常表現等。對正常人,由于心臟貯備功能很大,這些運動量不會引起心肌缺血,心電圖也不會有很大改變。而冠心病的人就經受不了這種負擔,由于運動使心肌對氧的需要增多,就可能出現缺血的心電圖改變稱為運動試驗陽性。在運動中醫生會進行連續心電圖監護,間斷記錄心電圖及測量血壓,以保證受試者安全。
運動平板試驗的主要目的如下:
1. 協助早期輕型冠心病及隱匿性冠心病的診斷。2. 判別胸痛性質是否為心絞痛。3. 對冠心病病變程度的估測。大致判斷冠心病藥物療效。4. 對陳舊性心肌梗塞病人預后的估測。5. 對心律失常的發現(運動后往往增加)和治療療效的評價。6. 人群冠心病普查篩選(用運動負荷率估測冠心病發病率)。7. 對心臟負荷能力的評價。8. 對外科、介入治療效果的評價。9. 穩定性高血壓的早期發現。10. 制定冠心病、非心臟病人的運動治療方案,康復計劃及預防性措施。