肛瘺
時間:2012-02-17 14:59來源:求醫網
肛瘺是指肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道,又稱為“肛管直腸瘺”。其內口常位于齒線附近,外口位于肛周皮膚上,瘺口長年不愈。
瘺是人體腔內和體外有兩個互通瘡口的管道,它可以由體內向體外漏分泌物和膿液,嚴重的肛瘺可見糞便流出,就像瘡孔內隱藏著一只偷糞的老鼠,不時害人偷糞,所以又形象地把肛瘺叫做“偷糞老鼠”。
肛瘺的癥狀
由于主要癥狀是從肛門周圍皮膚上的瘡口內不斷地向外流膿和膿血,就像破房子經常漏水一樣,我們的祖先就把這種病命名為“瘺”。專家總結說,肛瘺發作一般有如下癥狀:
1. 流膿。肛瘺的初期流膿較多,色黃而稠,糞臭味重。久之,膿液逐漸減少,時有時無,稀淡如水,如果過于疲勞,則膿液增多,可有糞便流出。有時瘺管外口可暫時封閉,但不久病人又會出現發燒、局部腫痛,封閉的外口可再度穿破,待膿液流出后癥狀才逐漸消失。
肛瘺流膿
2. 疼痛。肛瘺暢通時一般無疼痛感,僅有局部墜脹感,但也有因內口較大,糞便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎癥時疼痛加劇。
3. 瘙癢。因膿液不斷刺激肛門周圍皮膚可引起肛周瘙癢癥,也可伴發肛周濕疹。
4. 全身癥狀。急性炎癥期或慢性復雜性肛瘺,可伴有全身癥狀,如發熱、貧血、消瘦和食欲不振等。
肛瘺的原因
有人推測性激素的影響是肛瘺發生的主要原因。在青春期,人體自身的性激素開始活躍,隨即一部分皮脂腺,特別是肛腺開始發育增殖,男青年較女性增生明顯。
由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不暢或肛腺管阻滯,則易感染引起肛腺炎,這可解釋男性青壯年為何肛瘺發病率較高。而女性肛管導管較直,不如男性彎曲,分泌物不易淤積,所以女性肛瘺發病率較低。人到老年,與其他皮脂腺普通萎縮的同時,肛腺也隨之萎縮,故老年人肛瘺少見。
肛瘺的危害
作為一種高發性肛門疾病,肛瘺的發病率僅次于痔瘡。肛瘺的危害性和痛苦程度也只有得過肛瘺的患者們才有切身的體會:
首先肛瘺感染發炎后,肛門疼痛劇烈,潰破后膿水污染內褲,膿汁刺激局部皮膚,肛門瘙癢劇烈。久而久之可使身體虛弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,發作亦越頻繁,形成互為因果。
肛瘺的多次反復發作,膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發性、復雜性肛瘺,不但給治療帶來困難,而且也影響到肛門的生理功能。
肛瘺的多發性,可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺,危及周圍臟器,并且多年未治或誤治的老肛瘺有癌變的可能。
成人患有肛瘺后自愈的機會極少,患者因為痛癢,影響工作和學習,而且肛瘺拖的時間長了還會使身體虛弱消瘦、精神不振、抗病能力下降,甚至出現貧血。因此,專家提醒,一旦發現自己出現肛瘺癥狀,應及早就醫檢查治療。
肛瘺怎么治療
肛瘺非手術不能治療。其傳統手術常見的有瘺管切開術、肛瘺切除術和掛線療法,這些方法雖然可以有效治療肛瘺,但是手術過程非常疼痛,尤其是術后恢復時間超長,一般需要一個月左右的時間住院觀察調養,因此病友間往往用“人間煉獄”來形容肛瘺手術。
傳統手術治肛瘺創口大、恢復慢、術后傷口不平整
其實現在的醫療水平,已經可以做到微創治療肛瘺了。肛泰醫院引進國際先進的HCPT微創術,采用最新一代進口全電腦多功能肛腸治療系統操作,具有高頻電容場痔瘡治療功能、高頻電刀、電容場止血鉗功能,治療肛瘺具有痛苦小、出血少、快速、徹底,不需住院,不影響工作和學習的優點。
肛泰HCPT微創術治肛瘺創口小、恢復快、術后傷口平整
肛泰HCPT微創術治肛瘺前后對比圖
肛泰HCPT微創術的原理是通過直腸纖維鏡進入到肛門里面,通過監視器,仔細查找清楚肛瘺的內口,由于治療中出血極少,因此肛瘺的內口顯露非常清楚,以致于患者通過電腦的顯示器直接觀看到治療過程。
醫生通過微創電極頭,直接對內口進行微創電凝,使肛瘺的內口迅速干結閉合,然后通過纖維鏡直接清洗干凈瘺管及膿腫里面的膿液,這樣日后大便時,糞便里面的細菌和糞水進不到周圍的組織里面去,就不會形成感染、疼痛,不出現新的膿腫,那樣才會達到痊愈目的。
肛瘺怎么預防
肛泰醫院專家說,造成肛瘺的原因與不良生活習慣有關,例如:上廁所時看書看報,造成下蹲或排便時間延長;經常的腹瀉或者便秘,甚至排便不規律。長期飲酒或喜食辛辣食品的人群,以及結腸功能紊亂的人群,肛腸疾病的發病率會明顯上升。長期站立或久蹲、久坐、肛周局部受涼等。
因此,養成良好的生活習慣,避免以上不良因素,可以有效預防肛瘺發生。如果真的患上肛瘺疾病,也不要著急,積極的保守治療和調養,可以有效延緩肛瘺疾病的發展。
肛瘺時肛周常常沾有膿液,容易引起濕疹,因此排便后在淋浴或坐浴以保持患部清潔的同時,保持肛周的干爽。有的患者用肥皂、消毒劑清洗患處,可能會產生相反的效果。本來就薄弱的皮膚在藥物的刺激下會變得更薄弱,因此較好用溫水輕輕擦洗患處即可。