上饒市立醫院位于上饒中心城區繁華地段五三大道,是集醫療保健,教學科研為一體的國家綜合性二級甲等醫院。
一所始建于1951年的公... [ 詳細 ]
上饒市立醫院位于上饒中心城區繁華地段五三大道,是集醫療保健,教學科研為一體的國家綜合性二級甲等醫院。
一所始建于1951年的公... [ 詳細 ]
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時間:2012-11-06 10:48來源:求醫網
心肌梗死是因冠狀動脈閉塞、血流中斷,持久與嚴重的缺血使局部心肌發生壞死,臨床上有劇烈而持久的胸骨后疼痛、循環衰竭、心率增快、心律失常等癥狀,死亡率很高,尤其是發病的第一周**,有休克者可高達80%。醫生在如何搶救這類患者上,一再強調了爭分奪秒搶時間的重要性。這是對的。但不適當的活動和飲食,同樣可以產生嚴重的后果,許多人在這個問題上往往沒有給予足夠的重視。因
此,有必要談談這個問題。
休息對急性心肌梗死的病人至關重要,此舉能使病人的體力得以恢復,精神上得到安慰,進而減輕心臟的負荷。而不合理的活動有可能發生意想不到的悲劇。有位心梗不到一周的病人,因拍胸片,下樓、下床、站立而猝死。一位心梗三周的病人,坐起吃飯時發生了心臟室壁瘤破裂死亡。因此對急性心肌梗死的病人,**執行嚴格的休息制度。在床上的活動亦應減少到**限度,心梗后第一周應完全臥床休息,加強基礎護理,幫助病人吃飯、洗臉、翻身、解大小便。許多病人不愿意在床上大便,他們執意起床解便,這是不可以的。一定要耐心說服病人床上排便,不可用力過猛地排便,否則,易發生心臟破裂或猝死。如果大便干燥排便困難,可用緩瀉藥幫助排便。第二周之后,可以在床上做四肢活動、坐起。當休克與心衰癥狀消失后,可做四肢被動與主動的活動,以減少或避免血栓的形成。第三周幫助病人在床上起坐、逐步離床在床旁站立。第四周起,下床至附近椅子上休息或緩步走入附近廁所大便。慢慢增加室內活動。休息的時間視病情的輕重而定。通常需4~8周,以保證心肌梗死部位的充分愈合。但如果病情重,有心衰或其他嚴重并發癥,休息時間要延長。從笫7~8周起,一般病人均能逐步增加活動,如無充血性心衰或頻繁的心絞痛發作,再經過2個月的鍛煉,可恢復輕微工作。
心梗病人的食物以易消化、含較少脂肪而且產氣少的食物為宜,限制鈉鹽的攝入。要保證**的熱量和營養。發病2~3天時的飲食應以豆漿、藕粉、稀粥、菜汁等流食為主。以后隨著癥狀的改善逐漸增加稀飯、面條、面包、餅干等半流食及其他易消化食品,宜多餐少食,鈉鹽和水分要適度。茶水可以飲用,酒、煙應禁忌。