編輯本段引產的前提
時間:2012-02-24 14:11來源:求醫網
引產方法施行的前提是子宮頸成熟(cervical ripening),子宮頸的狀況不適合外科方法引產的進行時,就要先使用內科方法引產,使子宮頸成熟。最常用的兩種內科方法引產是:
灌注Syntocinon:灌注這種藥品可誘發子宮收縮,不過除非合并使用外科方法引產,一般效果不法。
前列腺素:最常用的前列腺素E2(PGE2, Prostin E2, Dinoprostone)。PGE2有助于子宮頸的成熟(1996 FDA對Dinoprostone加注警語。PGE2在低濃度下作用是刺激Gas誘導的adenylyl cycles,cAMP蓄積,以及平滑肌松弛(子宮乏力);但是在高濃度下,PGE2可能經由Gai或Gap來遏制adenylyl cycles或活化phospholipase C,因而導致肌層細胞Ca2+i增加并且收縮。
此藥有口服、注劑、塞劑。此藥的有害作用有快速收縮(Tachysystole 約16%~33%),過度剌激(Hyperstimulation 8%~17%)