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汕尾中山醫(yī)院

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女性不孕癥的檢查是如何進(jìn)行的

時(shí)間:2012-03-02 11:23來源:求醫(yī)網(wǎng)

  女性不孕檢查包括很多項(xiàng)目,就診時(shí)也應(yīng)該是由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、漸進(jìn)式地做檢查。

  初次就診,先做一般的婦科檢查看是否有生殖器官畸形以及陰道炎、子宮腫瘤等婦科病。有病則先治療,**后再懷孕。

  檢查排卵功能:確定女方有無排卵的方法很多,基礎(chǔ)體溫測(cè)定、B超動(dòng)態(tài)觀察、排卵試紙條、宮頸黏液分析、抽血查內(nèi)分泌等。用排卵試紙條是從月經(jīng)周期的第10天開始采用,每日測(cè)晨尿,一般在出現(xiàn)明顯的2條線后的24~36小時(shí)排卵。

  檢查輸卵管:常用方法有:輸卵管通液、子宮輸卵管造影、宮腔鏡下輸卵管通液等。這些檢查都需要安排在月經(jīng)干凈后3到7天,選擇哪項(xiàng)檢查,應(yīng)該遵循先簡(jiǎn)單后復(fù)雜,先無創(chuàng)后有創(chuàng)的原則,還要考慮到女性的年齡、不孕的時(shí)間,以前做過哪些檢查等因素。

  檢查內(nèi)分泌:按照不孕檢查步驟一步步的來,首先需要檢查各種性激素水平,卵子的生成及形成月經(jīng)周期是靠女性體內(nèi)各種內(nèi)分泌激素調(diào)節(jié)的,若這些激素值過高、過低或比例不正常,皆可導(dǎo)致不排卵、黃體功能異常、子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力異常,從而導(dǎo)致不孕不育。一般在月經(jīng)第2天抽血查的激素結(jié)果主要用于評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,在月經(jīng)第21天的內(nèi)分泌檢查可以用來判斷是否排卵。前面的檢查都找不到不孕的原因時(shí),還需要查抗子宮內(nèi)膜抗體、抗精子抗體以及染色體檢查等。

  腹腔鏡檢查:有指征時(shí)應(yīng)該進(jìn)行腹腔鏡檢查了,該檢查費(fèi)用貴,但是準(zhǔn)確度較高。對(duì)那些反反復(fù)復(fù)地做檢查仍找不出原因的,應(yīng)該很有必要,腹腔鏡檢查可了解盆腔粘連情況,又可以同時(shí)進(jìn)行輸卵管通暢試驗(yàn),松解粘連、修復(fù)輸卵管、切除子宮肌瘤,處理子宮內(nèi)膜異位癥病灶,剝除巧克力囊腫等,但需麻醉和住院。


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