
南寧市第五人民醫院
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癔病患者的性格特征
時間:2012-11-06 17:05來源:求醫網
歇斯底里癥狀與一定的人格特**具有密切的聯系。這并非盡然如此,程度上也各各不同。人們有時也見到—個人格基本正常的人,由于打擊特別嚴重,也可以出現歇斯底里,不過他恢復的機會很大,而這些偶然的歇斯底里發作可以說是極其輕度的,與此相反,有些人格極端反常的人,可因任何瑣屑小事而發生歇斯底里癥狀,甚至于他們的精神狀態,可以說是經常處于不正常狀態。
關于與歇斯底里癥狀有聯帶關系的這種人格的特征,我們可以用一句話來加以概括的說明,就是情緒的不成熟與情緒的不穩定。幾乎可以說,我們在****歇斯底里所看到的一切,都可以在一個正常兒童身上找到它的雛形,而成年歇斯底里患者的行為也經常使我們聯想到兒童的行為。歇斯底里**素質的最根本的病原,可能是中樞神經組織的不成熟。象兒童一樣,歇斯底里患者對情感刺激的反應十分敏銳而且適時,不過也是十分浮淺的、表面化而鮮能待久的。他們的反應十分迅速,一下于熱情高漲,但轉瞬即逝,多癡心夢想,易哭易笑,情感變幻,好比時節的睛雨莫測,但在其深處,卻并無深刻的感情。他的憂郁可以因幾句熱情鼓舞的話而煙消云散,他的愛情則缺乏深刻的基礎和細致的關懷,并且常伴有**欲不振。象兒童—樣,歇斯底里患者也富有自我中心的傾向。他對于整個外部世界的看法,就是要看看它對自已有甚么影響,他對于自己的權利和別人對他的義務掌握得非常清楚,但對于自己的責任卻忘得一干而凈。在感情上,歇斯底里患者是有“占有欲的”,只有當別人為了投其所好而犧牲—切的時候,才能算是愛他,他評價任何事物都使用最高級的繩,毫無通融余地。在描述他自己疾病的時候,他所使用的語匯是具有特征**的;他的頭疼是“驚人的”、他的神經是“粉碎的”、他的親屬們的行為是使他“深惡痛絕”的、或者是使他覺得“溫暖如天使—般”的。
歇斯底里患者本人,在情感的深處,是沒有甚么嚴重的波動的,所以他可以表現出劇烈的情感反應而內心卻處之泰然。多情善感的表演、淚水盈眶的指責、抗議與調解,達一切足以使他的對方感到困頓不堪,但對他來說,卻是—種可喜的刺激。他可以在兒分鐘后把它們完全忘掉;在怡然自得之中,他不能理解為么別人不能如此迅速地忘個干凈。為了取得較好的效果,歇斯底里患者常常把這些場面夸張得無以復加,把周圍環境作好妥善的安排以企增加其說服力,象演戲一樣地粉墨登場,但結果卻只有他自已能被說服。對于歇竊底里患者來說,他的內在的冷酷加上表面上的熱情,使他不能鑒別什么是真的、什么是假的。他慣于自欺,又易于受人欺騙。夸夸的談吐、驚人的藝術作品,不管它是否真的,新奇的宗教、時髦的式樣、耀眼的裝飾、柔情蜜密的戲劇,都是歇斯底里的人所歡迎的,因為它們可以引起他一時的興趣,但是它們的作用短暫,感受不深,不過曇花一現而已。
歇斯底里性格的一個根本特點,就是他既不能省察自己,又不能理解別人。一切有賴于發展其內省力的心理治療,常被他主動拒絕,或者是對他毫無作用。他常會當面撒謊,說明他慣于自欺。這種內省力的欠缺有時是十分嚴重的,甚至經過精神病學研究后,仍不能說有多少癥狀是經過病人考慮后假裝的,有多少是病人自我蒙混的。另一方面,有些確定為歇斯底里的患者十分善于裝腔作勢,從而也可能帶上些真性器質性癥狀的虛假的烙印。
歇斯底里的人對真理抱著模棱兩可的態度,又缺乏誠實的要求,因此常使他與社會發生沖突。這是很容易理解的。這種人的一些固有變化使他每況愈下,形成為一種明顯的連鎖反應,每走—步就為他淪入下—步準備了條件。罪犯學家們都很熟悉關于歇斯底里性騙犯和幻想性謊言癥的問題。他們的特征在于有著生動的幻想,巧言令色而善于信口雌簧,用大量而詳盡的環境事來掩蓋自己的捏造,這種適應環境的辦法常常使他們逃過一次又—次的困窘處境,他們的自我暗示性很強,這使他們自己也相信他們的謊言,從而完全生活在一個他們自己所創造出來的處境中有些人慣于先騙取信用再進行詐騙,他們犯案累累,在其人格中常可發現若干歇斯底里特征。并常伴有猜疑和施虐淫的傾向。甚至許多很能干的男人和女人生來就有一些歇斯底里特性,因而在他們的職業中獲得相當的利益。如有些職業需要有善于表現的能、如政治煽動、復興運動的傳教土、舞臺或電影演員公眾演說家、舞場樂隊的指揮、商業界的大力推紹員等等,這其中就常有這類人,這些職業又因其風頭十足、烽芒四射的活動吸引著這類人。另有些職業具有特殊的情調,也可以同樣地吸引這類人,如護土、福利救濟工作者、女修道士、傳教士和—些基本上屬于自發的公共福利活動家等。
在這些職業中,歇斯底里人的成就可以轟動一時。但是,歇斯底里的所作所為,并不完全符合他的生活處境。至少對他自己本身來說,不管他的成就若何,他總認為其實際成就比其外表要大得多,而且他試圖讓聽眾也能信服這一點。有時候,他不能相信自己的成就已經得到了應有的重視和注意。他完全不相信自己會有錯誤,并且把錯誤都歸罪于別人的盲目無知,愚蠢或者心懷不良。因此在帶有欺斯底里素質的人們中,我們還常看到一些多疑的性格。還有,如果終于無法得到一個真正的褒獎,他們會以任何形式來代替它,而—個引起別人注意的最簡易的辦法就是用生病來博取旁人的同情。事實上,歇斯底里性氣質本身,就是易于患病的,而其中有些部份是起于這種動機的。
如果我們想更好地作出—個總結,我們較好還是引用雅斯貝爾斯的話:“人們常發現一種根本現象的反復出現;就是說歇斯底里的人不知滿足于自己實有的天賦和能力,而偏要表現得更加過火一些,做出一些超過其能力的嘗試。他沒有直接和真誠的精神體驗,也沒有自然的情感流露,他的感情是矯揉造作的,裝腔作勢的。但是這種故弄玄虛是缺乏深思熟慮的,由于他的這種歇期底里的特征,他過著完全象在舞臺上演戲一樣的生活,因此他可以忽然收起這一切假面具而露出真相……歇斯底里性人格是缺乏核心的,他只有一連串變化無定的假面具……為了使他相信自己的重要性,歇斯底里的入對任何事也得參加一份;甚至不惜犧牲自己的名譽以博取樂趣,他始終要求得到旁人的注意,甚至于—刻也不能忍受寂寞,否則他立刻會感到自己的空虛而悄然若有所失。”
就歇斯底里的人來講,其人格與處境的相互作用是極其密切的。他的適應能力是高度發展的。他的人格中的歇斯底里特征的流露又是五光十色的。因此,要想用描述焦慮反應那樣單純的辦法來說明歇斯底里反應,是不可能的。然而,就所有歇斯底里行為的基礎而論,它所異于正常者仍可能是很單純的一種;就是它富有分離的傾向。這種分離可能發生于任何水平—-相反的行為型式之間、在相互不協調的動機之間、在思想與感情之間等等。這種行為綜合性的減低可能就是性格不成熟的結果。在描述歇斯底里性格的時候,為了要說得更明確一些,我們不得不采用了一些一定的術語,就是說歇斯底里的人是如此如此的。應當記得;我們所說的這些特征實際上只是一些程度上的不同,更確切—點,應當說歇斯底里的人是更富于某些特性,或者說他比—般人更多有某些特殊的行為方式。