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泰安市中醫院

  泰安市中醫醫院是市級三級綜合性中醫醫院,泰安市中醫的醫、教、研中心,山東省重點中醫醫院建設單位,山東中醫藥大學、泰山醫學院、濟寧醫學院教學... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級 / 綜合醫院
  • 【電話】0538-6129163
  • 【網址】www.tazhongyi.com
  • 【地址】泰安市迎暄大街216號

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我院**罕見巨大復雜腦動脈瘤病人一例

時間:2012-11-07 11:18來源:求醫網

  2010年11月份,我院腦外科共收治腦動脈瘤病人5例,全部應用神經介入方法治療,全部**。其中一例為罕見、巨大、復雜腦動脈瘤。國內各醫學網上也僅有一例此類病人的報道。據國內神經介入協會主席 吳中學教授介紹,****秀的神經外科醫院---北京天壇醫院,也僅遇到并收治2例此類病人,其中一例** 一例死亡。

  我科于2010年11月9號由泰山醫學院附屬醫院轉來該病人,男、46歲,癥狀為:聲音嘶啞、飲水嗆咳、左側肢體癱瘓無力。核磁共振診斷為:腦干梗塞,腦血管造影示:左頸內動脈腦動脈瘤、腦基底動脈及雙側椎動脈巨大夾層動脈瘤。如圖:

  椎基底動脈夾層瘤術前 顱內動脈瘤術前

  帶片去北京天壇醫院會診研究治療方案,鑒于此類疾病死亡率高(50%左右)、并發癥多、風險極大,而該病人如不積極治療又會在短期內失去生命。經專家討論及與家屬商討,為避免病人客死他鄉,決定回我院手術治療。

  于11月21號由我院腦外科實施,在導管室、麻醉科及北京天壇醫院姜除寒教授的協助下為病人進行了神經介入手術治療,先在支架輔助下應用10枚彈簧圈將頸內動脈末端寬頸腦動脈瘤栓塞,并應用血管重塑裝置將復雜迂曲擴張的腦基底動脈及雙側椎動脈進行血管重塑,手術非常順利。術后病人無不適。飲水嗆咳、聲音嘶啞癥狀消失,左側肢體肌力恢復,下床活動良好。我們介入治療腦動脈瘤一般花費在10萬元左右,雖然該病人治療下來花費約40萬元,但挽救了病人年輕的生命并達到**,值!患者及家屬都非常的滿意。

  椎基底動脈夾層瘤支架植入后 術后動脈瘤已不顯影可見彈簧圈致密栓塞

  腦動脈瘤不是瘤子,它不是良性瘤也不是惡性瘤,它沒有瘤細胞。它是由于腦內大血管壁先天性局部肌層發育不良,從腦的大血管壁上發生的異常凸起,象氣球一樣,越鼓越大最終破裂,血液注入腦底,擴散至全腦,且一旦破裂會在短期內再破。第一次破裂死亡率30-40%,第二次破裂死亡率在80%以上,目前全球未見第三次破裂的存活者。

  夾層動脈瘤是大血管壁內膜裂開,血液注入內膜于外膜之間,引起血管腔極度狹窄,而外膜極度擴張。輕者腦大面積缺血,重者血管外膜破裂,腦內大量灌血而死亡。

  目前我院腦外科是全泰安市單獨能自行開展并獨立完成腦動脈瘤介入手術的醫院。由于較之開顱手術,其創傷小、死亡率低、并發癥少。并且絕大部分開顱手術困難,開顱手術不能解決的病人,都能應用此項高科技手段進行手術**,深受患者及醫者的贊譽。

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