東莞東華醫院是一所現代化綜合醫院,占地面積150畝,總投資8.4億元人民幣。醫院門急診每天能接納6000人次就診,住院大樓可容納約1100... [ 詳細 ]
甲狀腺疾病的預防和治療
時間:2012-11-08 14:11來源:求醫網
3.1 積極預防甲狀腺異常
甲狀腺與人體健康息息相關,因此積極預防甲狀腺異常非常有必要。美國甲狀腺學會建議35歲以上的女性應定期、計劃懷孕的育齡婦女應在受孕或妊娠前3個月檢測甲狀腺功能。醫生通過一項簡單的血液促甲狀腺激素水平(TSH)測試,就能夠確定患者是否存在甲狀腺功能異常。
懷孕女性較好能在發現妊娠時進行一次甲狀腺檢查,如果在懷孕前你就已經因為有甲狀腺疾病而接受了治療,那么懷孕期間,每6-8周應當進行一次甲狀腺的檢查。這能夠確保你的甲狀腺功能正常,并且你和寶寶都一直健康。
由于甲狀腺及其生成的甲狀腺激素水平在懷孕期間或分娩后會發生變化,一些懷孕前正常的女性在這段時期內還是會發生甲狀腺疾病。因此,建議在這段時間內,女性仍然要到醫院檢查甲狀腺情況。尤其是前面提到的高危人群,或是已經發現自己有甲狀腺疾病的癥狀,就更應當盡快到醫院就診。
3.2 甲減的治療
甲狀腺功能減退的治療采用藥物替代治療,最常用的藥物為左旋甲狀腺素。這種公認的治療方法為口服用藥,療效確切。
懷孕和未懷孕女性甲狀腺功能減退的治療方案相同。左旋甲狀腺素能夠替代患者缺少的甲狀腺激素,推薦在整個懷孕、哺乳期間都要使用。及時治療懷孕期間的甲狀腺功能減退非常重要,因為這是預防母親和后代發生不良并發癥的保障。甲減女性在懷孕后對左旋甲狀腺素的需要量可能會增加,并應在懷孕期間更頻繁的監測甲狀腺功能以確定藥物的劑量是合適的。
3.3 甲亢的治療
甲狀腺功能亢進的治療目的在于降低患者血液中的甲狀腺激素水平。甲狀腺功能亢進在懷孕期間并不多見,絕大多數病人是由格雷夫斯氏病導致的。[i]格雷夫斯氏病是一種自身免疫疾病,能夠引起甲狀腺生成過多的激素,從而導致甲亢。懷孕期間的甲亢如果沒有得到恰當的治療,可能會增加發生死產、早產、后代發育不全和胎盤早剝的風險。
對于懷孕患者,因為有些治療甲亢的藥物可能會對胎兒有害,所以懷孕期間的甲亢治療與未懷孕期間的治療是有所區別的。
· 對于輕度甲亢的女性,妊娠期間需嚴密監測,如果母體和胎兒都狀態良好,沒有必要給患者進行治療。
對于嚴重甲亢的女性,應當用抗甲狀腺藥物(如他巴唑或丙基硫氧嘧啶)進行治療。在懷孕頭三個月內,丙基硫氧嘧啶比他巴唑更合適。