為什么要進行兒童系統保健
　　兒童早期是兒童體格和心理快速發展的時期，也是十分脆弱的時期，容易發生各種營養性疾病、感染性疾病，兒童心理行為問題也往往在這個時期種下根源。要培養一個聰明、健康的寶寶，請及早進行系統保健。

兒童系統保健包括那些內容
　　國家衛生部要求：0~1歲每年至少檢查4次，1~3歲每年至少檢查2次，4~7歲每年至少檢查1次。具體項目包括：1、體重、身長、頭圍、胸圍測量，進行生長發育檢測；對頭顱、五官、胸腹、四肢等進行系統檢查。2、在3個月、6個月、9個月、12個月、18個月、24個月、36個月進行一次DDST兒童智力發育檢測。3、選擇6個月、1歲、2歲、3歲各進行一次血常規檢查。4、酌情選擇性的進行微量元素、血鉛、膳食評價、骨堿性磷酸酶測定。5、保健指導:對喂養、營養、生活護理、疾病預防、智力發展等方面指導和促進。

什么是高危兒
　　所謂高危兒是指那些在圍產期或出生后存在可能導致神經系統損傷或發育障礙因素的小兒，常見的有：
　　§母親有妊高癥、孕期感染、分娩前胎心異常；剖宮產、產鉗、胎吸、臀位產；
　　§早產、過期產、低體重、巨大兒、宮內發育遲緩；
　　§宮內缺氧、難產、新生兒缺氧缺血性腦病、黃疸過高過長等等。

高危兒有什么危害
　　高危兒潛在危害是腦損傷，可造成：腦癱、智力低下、癲癇、行為異常、視、聽障礙等。嬰兒腦損傷一旦發生，治療愈早，療效愈好，一旦錯過治療的關鍵期，以后再治療將困難增加許多，很可能耽誤孩子一生。

何時給寶寶添加副食
　　輔食添加時間一般在4~6個月，目的是：
　　1、補充乳類營養不足，滿足生長發育需要。
　　2、訓練咀嚼能力。
　　3、為斷奶做準備。

怎樣給寶寶添加輔食
　　原則：由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種、在寶寶健康、消化功能正常時進行。
　　添加程序：
　　4~6個月 菜汁、果汁、米粉、蛋黃、菜泥、果泥、稀粥
　　7~9個月 爛面、粥、碎菜、肝泥、魚泥、肉末、豆腐
　　10~12個月 爛飯、餛燉、各種軟菜、碎肉、魚類等

各種營養素的食物來源
　　維生素A缺乏：魚肝油、豬肝、蛋（雞）、奶油、人奶、牛奶、菠菜、胡蘿卜。
　　維生素B1缺乏：大豆、麥片、小米、標準面粉、豬肉、豬肝、豬心、赤小豆。
　　維生素B2缺乏：鮮**、豬肉、牛肉、鮮牛乳、麥片、菠菜、干酵母。
　　維生素B6缺乏：牛肝、牛腎、奶油、花生、馬鈴薯、白米、白菜、胡蘿卜。
　　維生素C缺乏：鮮柚汁、先檸檬汁、鮮橘汁、鮮番茄汁。
　　維生素B12缺乏：牛肝、羊腿、大豆、牛奶。
　　缺鐵性貧血：動物血、肝臟、瘦肉、木耳、海帶、紫菜、鐵強化食品。
　　鋅缺乏：海產品、蛋、肉、堅果類，鋅強化食品。

怎樣預防佝僂病
　　1、孕母及乳母應多曬太陽，攝入富含維生素D和鈣的食物，添加維生素D和鈣制劑。
　　2、小兒滿月后開始曬太陽。開始5~10分鐘，逐漸增加到1~2小時，冬天堅持戶外活動，夏天陽光太強可在樹蔭下、屋檐下。自半月起每日補充維生素D400IU，3個月起可適當補充鈣劑。3歲以上兒童可采取夏天曬太陽，冬天服維生素D

怎樣預防兒童肥胖
　　兒童肥胖癥通常是指單純性肥胖癥，常由于飲食因素所致，即攝入大于消耗，使體內脂肪過度積聚，體重超過一定范圍，與活動過少、遺傳因素和心理因素也有一定關系。單純性肥胖應該以預防為主：1、保證孩子均衡飲食，多運動。2、定期進行生長檢測，發生肥胖就立即糾正。3、發現孩子體型偏胖，到肥胖門診咨詢、檢查、制定減肥計劃。4、心理治療，對孩子進行教育，讓孩子自己了解對身體的壞處，使之自覺控制飲食，參加體育鍛煉。

父母怎樣發現小兒聽力有問題
　　以下是正常新生兒及嬰幼兒聽覺及語言發育的進程。如果您的孩子與下述進程不相符合，不妨到醫院來做聽力篩查。
　　1、0~3個月：當突然聽到較大的聲音會出現全身抖動、兩手握拳、前臂急速屈曲或皺眉、眨眼、睜眼等。
　　2、4~6個月：對聲音有反應，可辨別媽媽的聲音。跟孩子說話時，他可用眼睛注視著你，或聽到母親聲音停止活動，頭轉向聲源。
　　3、7~9個月：能主動向聲源方向轉臉，也就是有了辨別聲音方向的定位能力。
　　4、10~12個月：叫他名字有反應，能學說“爸爸”“媽媽”，聽到悅耳的音樂，有節奏的運動，對語言有豐富的應答。
　　5、1~1.5歲：能按聽到的語言作出反應，當問“鼻子、眼睛、嘴在哪兒”時可用手指指，這是學習語言較好時期的開始。
　　6、1.5~4歲：1歲半-2歲，可用簡單語言表達自己的感受和意識；3—4歲能背誦兒歌、講故事，我們稱為豐富語言或語言學習發展的時期。

孩子缺鋅有什么表現
　　1、厭食、攝食減少，味蕾功能減退
　　2、生長發育落后，也能影響智能發育
　　3、青春期發育遲緩
　　4、異食癖
　　5、免疫功能低下，易患各種感染
　　6、嚴重缺鋅時皮膚干燥，皮疹，復發性口腔潰瘍，禿發，下肢長期不愈潰瘍等。

如何對新生兒進行感知訓練
　　一、視覺刺激
　　1、新生兒出生15天就能識別顏色，可在寶寶小床上方距離寶寶臉部15～20厘米處懸掛各種顏色鮮艷、有聲響的彩球、搖鈴等，給寶寶觀看。
　　2、在寶寶的小床附近貼一些清晰的親人畫像，如爸爸、媽媽，讓寶寶看親人的畫像。或者媽媽在給寶寶喂奶時，親切地望著寶寶，讓寶寶也看著媽媽的臉。
　　3、寶寶出生10天時，用一張32開的白紙，將半邊涂黑，寶寶仰臥時，在距寶寶30厘米處讓寶寶看明暗圖，寶寶的眼球會在黑白兩個畫面上移來移去。
　　二、聽覺刺激
　　1、用各種發聲玩具，如搖鈴、撥浪鼓，引導寶寶聽聲轉頭。
　　2、選擇一些短小、悅耳的輕音樂，在寶寶吃奶或睡覺醒來時，放給寶寶聽，或者媽媽在給寶寶喂奶時，唱一些抒情、優美的歌曲給寶寶聽。
　　三、觸覺刺激
　　1、媽媽給孩子喂奶時，用手指輕輕觸寶寶的臉頰，當觸寶寶的右臉頰時，寶寶的頭會往右側轉過來，當觸寶寶的左臉頰時，寶寶的頭會往左側轉過來。或者媽媽把著寶寶的小手讓寶寶摸摸媽媽的臉、鼻和寶寶自己的臉、鼻等。
　　2、讓寶寶抓握成人的手指，或者試著讓寶寶抓握一下小玩具，如撥浪鼓、小搖玲。
　　四、嗅覺刺激
　　1、燒飯或吃飯時，讓寶寶聞聞飯菜的香味。
　　2、天氣好時，把寶寶抱到，讓寶寶聞聞花香。

孩子換牙期注意事項
　　誰都希望有口潔白整齊的牙齒，而牙齒排列不齊原因是多方面的，然而，孩子換牙期卻是個關鍵。一般來說，孩子7至12歲時，是乳、恒牙能否正常替換的關鍵時期。因此，父母應特別注意善待孩子換牙，切不可掉以輕心。
　　保護乳牙莫早失。乳牙早失，不僅會影響食物咀嚼、消化吸收和頜骨的正常發育，而且會造成牙齒排列不齊，使恒牙萌出時東倒西歪或殃及鄰近牙齒移位，影響齒固齒美。
　　乳牙滯留要早拔。如果孩子的乳牙到換牙時仍不脫落，造成相互重疊（俗稱“雙重牙”），應及時拔掉它，好讓恒牙萌出就位。如確定恒牙不能正常萌出甚至無恒牙可萌，則乳牙宜暫保留。
　　莫讓“賊牙”占牙位。“賊牙”即額外牙或多生牙。在乳牙脫落而恒牙未出時長出的“賊牙”占據正常牙位，導致正常牙錯位萌出，會造成牙列不齊。因此，一旦發現“賊牙”應及早拔除。
　　特別愛護“六齡牙”。“六齡牙”是指在孩子6歲左右萌出的乳牙列后的第一恒磨牙，它對全口牙齒有著“定位”和“定高”的作用，是牙列的“支柱”。“六齡牙”缺失，會導致前后牙齒的傾斜不齊，以致整排牙列錯亂。因此，至關重要的“六齡牙”，要加倍愛護。

如何判斷孩子生病
　　孩子生病，往往不會說或說不清楚。如果大人，不仔細觀察，就可能延誤診治。其實，任何疾病都有早期信號。
　　哭聲：哭得清脆、響亮、有節奏是健康的表征。有病時則哭聲變得細弱，有時像貓叫，病重則不哭。有些小兒突然變得特別愛哭，而且哭聲急促，顯得煩躁，這也是有病的表現，當小兒哭聲與平常不同時，應該想到孩子可能是病了。
　　睡眠：小兒發燒前，常表現出夜眠不寧，比平時更多翻身或手足亂動，或易驚醒、煩躁不安，常踢弄被褥或雙手放在被子外。
　　呼吸：發燒前的孩子，可表現為呼吸不平靜，呼吸加速或時快時慢，呼吸聲變粗，鼻或喉里有痰鳴音。
　　吃奶：小兒患上呼吸道感染、咽喉病時，常先出現食欲下降。如將要發燒的前一天，可出現不想吃飯等癥狀，吃奶的小兒表現出吸吮無力或閉嘴搖頭。
　　活動：小兒身體不舒服，在無其它明顯癥狀時，習慣就會有一些改變。如平時喜歡活動的小兒，突然變得不愛活動，好睡，這不是“聽話”的表現，而是疾病的早期信號，應密切留心觀察。
　　體重：小兒體重增加有一定規律性，出生后的最初半年增長快，每月增長0.6千克，后半年每月增長0.5千克，一歲后每長一歲增加2千克。小兒體重不增或下降，就應懷疑是否異常或喂養不當。
　　情緒：小兒不適時，也會出現情緒和性格的變化，如本來活潑的變得無精打采、好哭鬧、對外界刺激好奇心減少，而且顯得煩躁、愛發脾氣，給人“一反常態”的感覺。

甜食不利于病兒康復
　　孩子有病，不少父母讓孩子吃很多糕點一類的甜食。其實，這樣很不利于病兒的康復。
　　兒童患病之后，消化液分泌減少，消化酶活力降低，胃腸運動減慢，消化機能失常，所以往往食欲下降。徜若讓孩子吃過多甜食，可使體內大量維生素消耗掉，人體缺乏了某些維生素以后，口腔內唾液、胃腸消化液就會減少，這樣勢必食欲更差。尤其是飯前吃較多甜食，會引起血糖升高，更會使病兒失去饑餓感，到吃飯時更不愿吃東西。中醫認為“甘能傷脾”，也是講的這個道理。
　　最近的一些研究發現，甜食與人體免疫力有密切的關系。在正常情況下，人體血液中一個白血球的平均吞噬病菌能力為14，吃了一個甜饅頭以后變為10，吃了一塊含糖點心之后變為5，吃了一塊奶油巧克力之后變為2。可見，甜食對免疫力有一定的影響。再者，吃過多甜食對睡眠也有不良影響。研究人員曾對例睡眠障礙者進行調查，竟發現有87％以上的病人嗜甜食。即使健康兒童，多吃甜食也會影響食欲、易患齲齒等，所以病兒康復以后，也應少吃甜食。

兒童秋季保健要點
　　天氣轉涼，夏天的干擾已不存在，機體逐漸恢復到良好的運作狀態，食欲與消化功能自動調節到較好水平，此乃天賜的補償夏季損失的良機，所以應強化營養供給，為孩子的生長加“油”。肉、蛋、奶等固不可少，蔬果一類也應增加，做到主食與副食、葷與素、粗與細、干與稀的合理搭配。
　　一、強化營養　當秋天到來，天氣轉涼，夏天的干擾已不存在，機體逐漸恢復到良好的運作狀態，食欲與消化功能自動調節到較好水平，此乃天賜的補償夏季損失的良機，所以應強化營養供給，為孩子的生長加“油”。肉、蛋、奶等固不可少，蔬果一類也應增加，做到主食與副食、葷與素、粗與細、干與稀的合理搭配。
　　二、及時驅蟲　專家認為秋天打蟲效果較好。從蛔蟲的生活史看，雖然孩子一年四季均可遭受蟲卵感染，但夏天機會最多。如吮手指，致使蟲卵進入體內，經過一段時間的演變，最后變為蟲定居于小腸。正值秋天，此時服用打蟲藥（如腸蟲清等）可將其一網打盡，不留后患。
　　三、防范腹瀉　寶寶在夏天最易患腹瀉病，入秋后腹瀉發病率呈下降勢頭，但防范之心不可有絲毫懈怠。因為有一種稱為輪狀病毒的微生物正蠢蠢欲動，常在9月份或者10月份侵襲孩子的消化道而致腹瀉，稱為“秋季腹瀉”。為此，父母應幫助孩子把握以下幾點：首先是堵住口入關。具體措施有注重飲食衛生、不吃生冷食物、玩具與食具定期煮沸消毒、給寶寶喂奶前母親較好用溫開水洗凈乳頭等。同時，應搞好環境衛生，消滅蒼蠅等傳播病毒、病菌的媒介物。此外，發現病兒立即隔離治療，處理好排泄物。健康兒童應避免與病兒接觸。

未滿三歲的幼兒不宜吃巧克力
　　巧克力是一種高熱量食品，但其中蛋白質含量偏低，脂肪含量偏高，營養成分的比例不符合兒童生長發育的需要，在飯前過量吃巧克力會產生飽腹感，因而影響食欲，但飯后很快又感到肚子餓，這使正常的生活規律和進餐習慣被打亂，影響兒童的身體健康。
　　巧克力含脂肪多，不含能刺激胃腸正常蠕動的纖維素，因而影響胃腸道的消化吸收功能。再者，巧克力中含有使神經系統興奮的物質，會使兒童不易入睡和哭鬧不安。此外，多吃巧克力還會發生蛀牙，并使腸道氣體增多而導致腹痛。
　　因此，3歲以下幼兒不宜吃巧克力，稍大一點的孩子吃巧克力要適量，另外牛奶與巧克力不宜同食，有的家長為給孩子增加營養，常常在牛奶中放些溶化的巧克力或吃奶后再給孩子巧克力吃，這是不科學的，因為牛奶中的鈣與巧克力中的草酸結合以后，可形成草酸鈣，草酸鈣不溶于水，如果長期食用，容易使孩子的頭發干燥而沒有光澤，還經常腹瀉，并出現缺鈣和發育緩慢的現象。

警惕小兒牛奶貧血癥
　　所謂“牛奶貧血癥”是指嬰幼兒因過量飲用牛奶，忽視添加輔食，而引起的小兒缺鐵性貧血。
　　新生兒出生時從母體獲得一定的鐵,但滿六個月后，就需要從食物中補充鐵質，然而，市場上出售的牛奶，毫升中含0.5－2.0毫克鐵，而一歲的孩子每天需要從食物中攝取約6毫克鐵。不僅牛奶里含鐵量太少而且鐵的吸收率很低。鐵是造血的基礎元素，鐵不足則會發生缺鐵性貧血。據分析，牛奶的鐵含量只有人奶的33％，同時，人奶中鐵的吸收率可達50％，而牛奶中鐵的吸收率僅有10％。能提高鐵的吸收利用率的促進劑之一，是牛奶中含量最少的維生素C。而目前多數人都用金屬器皿煮牛奶，此時維生素 C很容易氧化。加上嬰幼兒時期缺乏胃酸，不利于維生素 C的吸收，若不注意補充維生素 C，鐵的吸收利用率自然就會降低。同時，牛奶中鈣、磷、鉀含量較多，而這些礦物質可使胃內容物呈堿性；磷還可與鐵結合成難溶解的物質。這些都會影響鐵的吸收，從而妨礙缺鐵性貧血的糾正，甚至可能加重病情。
　　此外，銅也是人體中多種酶的組成成分。大部分的銅以血漿酮藍蛋白氧化酶的形式存在于血漿中，這種多功能的氧化酶能將人體不能直接吸收的二價鐵離子，催化成可吸收利用的三價鐵，以促進鐵在腸道的吸收率，為制造血紅蛋白貯存原料。而牛奶中的銅含量也極低。毫升僅含銅0.01毫克左右，很難滿足嬰兒的生理需要。這也是造成“牛奶貧血癥”的原因之一。此外，牛奶中的葉酸、維生素 B12等抗貧血因子易遭損失。目前，嬰幼兒飲用的牛奶幾乎都經過高溫煮沸，而葉酸和維生素 B12經煮沸后，損失量可達50％以上。維生素 B12只有在胃內粘蛋白作用下，才能被順利吸收。由于嬰兒胃內缺少粘蛋白，故單純用牛奶養，勢必造成葉酸和維生素 B12的缺乏，致細胞的核酸代謝障礙，從而發生嬰幼兒巨幼細胞性貧血。
　　嬰幼兒在沒有母乳喂養的情況下及斷奶以后，應當適當添加輔食,飲食多樣化。只要按科學的喂養方法行事，小兒貧血是可以預防和得到糾正的。

嬰幼兒的五官保健
　　望子成龍是每個家長的最大愿望和追求，那么，孩子的身體健康是實現最大愿望的基本條件。因而，許多家長對孩子的起居生活和飲食營養照顧得無微不至。可是，從近年來兒科的就診情況來分析，家長每每忽視了對孩子的五官保健。當疾病出現，只能是跑醫院請醫生治療。殊不知，倘若家長重視孩子的五官保健，從嬰幼兒做起，就可起到事半功倍的效果。
　　眼的保健　對上學的兒童視力保護，近年來家長和老師普遍予以重視，但對嬰幼兒的視力卻依然留在遺忘的角落里，致使孩子失去治療時機，形成疾病。為此，家長要注意，不能讓幼兒長時間看某樣物品，尤其是2周歲以內的嬰幼兒不能看電視。發現孩子眼睛有異常癥狀時，應及時去醫院，切忌濫用眼藥水。嬰幼兒應有專用的毛巾和臉盆，流水洗臉更好，以防感染眼病。發現嬰幼兒有故意“對眼”的行為要立即阻止。平時注意不讓幼兒接觸尖銳有傷害的玩具，當心眼外傷。2至3歲的幼兒應開始學習做視力保健操。
　　鼻的保健　厭食或偏食的幼兒應及時治療，多給其進食蔬菜或水果，以防止鼻出血。不能讓幼兒得到可以塞入鼻孔的小東西，避免物品意外損傷鼻臉或嵌入鼻內。切勿用手指挖小兒鼻孔，以防感染。幼兒學步學跑易跌傷鼻子，要及時治療。
　　耳的保健　氣候變化的時節必須預防感冒，慎用耳毒性抗生素，如慶大霉素、鏈霉素等，以免引起藥物中毒性耳聾。小兒睡覺側臥時，要當心不使耳廓扭卷受壓。洗澡時注意不要讓水流入耳道內，以免引起炎癥。家長較好不要給嬰幼兒挖耳垢，少量耳垢可保護耳膜，如果發現幼兒耳垢過多，應去醫院取出為妥。
　　喉的保健　多吸新鮮空氣，防止發燒，以預防咽炎、扁桃腺炎。嬰幼兒的聲帶等發音器官嬌嫩，保護不好極易發病。為此，幼兒吵鬧時要及時制止，家長不能引誘孩子狂呼亂叫，更要教育幼兒不任性哭鬧，以免聲帶充血腫脹、發炎，甚至聲帶肥厚或發生聲帶小結樣病變。女孩尤其更應多注意保護聲帶。
　　口腔的保健　注意防止嬰幼兒摔倒跌傷口唇或牙齒。幼兒經常嚙合物品，睡覺時張口呼吸，這易引起上唇翹起、下頜骨下垂、牙齒排列不齊、嚙合不正等特殊面容，出現這種情況應及時去醫院治療。幼兒牙齒長齊時，就應教育孩子養成良好的刷牙習慣，以預防蛀牙。

嬰兒營養不良的預防和治療
　　營養不良是因缺乏熱量和蛋白質所致的一種營養缺乏癥，主要見于3歲以下嬰幼兒是發病率及病死率均很高的疾病之一。其臨床特征為體重下降、漸進性消瘦或水腫、皮下脂肪減少，常伴有各器官不同程度功能紊亂。營養不良的發生可急可慢，可逆或不可逆，急性者常伴水、電解質紊亂，慢性者常有多種營養素缺乏。
　　臨床表現：體重不增是最先出現的癥狀，繼之體重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐漸減少或消失，首先為腹部，其次為軀干、臀部、四肢、最后為面頰部。腹部陂下脂肪層厚度測量是判斷營養不良的指標之一。隨病情發展營養不良程度由輕變重：開始，體重比正常小兒減輕15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度為0.8～0.4厘米，身高不受影響，皮膚干燥，精神狀態正常；繼之，體重比正常小兒減輕25%～40%，腹壁皮下脂肪厚度