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武漢市新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
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肝功各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義
時(shí)間:2012-11-13 15:48來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
肝功能檢查(代表肝臟本身的變化)
項(xiàng)目 單位 參考范圍
總蛋白: G/L 60-83
白蛋白 G/L 35-53
球蛋白: G/L 25-33
谷丙轉(zhuǎn)氨酶 U/L 0-40
谷草轉(zhuǎn)氨酶 U/L 0-50
總膽紅素 umo/l 0-20
直接膽紅素 umo/l 0.0-6.0
肝功各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義:
通常醫(yī)院所做的肝功能化驗(yàn)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),堿性磷酸酶(ALP),γ-谷酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT),白蛋白/球蛋白(A/G),總膽紅素(T-Bil),直接膽紅素(D-Bil)。
ALT與AST主要分布在肝臟的肝細(xì)胞內(nèi),如果肝細(xì)胞壞死, ALT和AST就會(huì)升高,但這兩種酶在肝細(xì)胞內(nèi)的分布是不同的,ALT分布在肝細(xì)胞漿,AST分布在肝細(xì)胞漿和線粒體中。急性肝炎和輕癥的慢性肝炎, 主要表現(xiàn)為ALT的升高,因此,AST/ALT1甚至>2。
ALP和GGT在淤膽型肝炎和肝外梗阻時(shí)明顯升高, 酒精性肝炎患者的GGT明顯升高。
白蛋白是在肝臟制造的, 當(dāng)肝功能受損時(shí), 白蛋白產(chǎn)生減少, 球蛋白是機(jī)體免疫器官制造的, 當(dāng)體內(nèi)存在"敵人"時(shí), 球蛋白產(chǎn)生增加, 因而慢性肝炎病人由于肝功能減退,白蛋白產(chǎn)生減少,又由于體內(nèi)存在肝炎病毒這個(gè)"敵人",球蛋白產(chǎn)生增加, 而造成A/G比值倒置。
肝細(xì)胞受損時(shí), 膽紅素的代謝及排泄均發(fā)生障礙, 因此T-Bil和D -Bil均升高。
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