55歲的馬先生，半年前腰部及左下肢疼痛，只要步行50米左右，疼痛就明顯加重，影響正常生活和工作。曾做過一系列的保守治療，但是效果不佳，聽朋友介紹說解放軍第100醫院治療腰椎間盤突出有一手，抱著試一試的心理，于近日前來就診。

 　　經CT檢查，確診為L4-5椎間盤向左后突出，左側隱窩狹窄，神經根受壓，在得知馬先生患有心臟病，進行手術治療有一定的風險性，專家為其實施了微創的“椎間盤鏡”，不必開刀，術后癥狀隨即減輕。

　　腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

　　一般來說，椎間盤突出癥包括椎間盤脫出、椎間盤突出和椎間盤膨出。人體的椎間盤中間有一個髓核，外圍是纖維環，上下是軟骨板，當纖維環破裂、髓核向外突出并壓迫神經出現疼痛，就是椎間盤突出癥的典型癥狀。椎間盤突出癥，過去在民間稱為“長骨刺”，目前在城市人群中屬于常見的多發病，不管是老年人或年輕人都可能患病，而椎間盤突出好發的部位是腰椎。

 　　腰椎間盤突出患病，初期有些患者無明顯癥狀，有些患者出現腰部、臂部或單側腿腳疼痛的癥狀。這說明突出或膨出的椎間盤髓核，已經壓迫或刺激到椎管內的神經根，此時，如果沒有得到及時對癥的治療，隨著日常生活活動或勞動、搬、扛、負重或姿勢不當等因素。椎間盤膨出或突出的現象會不斷加重，壓迫到神經根的程度也隨之加重，患者就會出現腿腳疼痛、麻木、酸困、走路困難或脊椎側歪，再嚴重時出現大小便失禁，性功能障礙的癥狀，隨著突出的椎間盤髓核對神經根壓迫程度加大和時間越長，患者都會出現不同程度的腿腳麻痹，小腿肚肌肉不斷萎縮的情況。

 　　久站久坐“腰突”高發，早治療防致殘

　　解放軍第100醫院骨科羅大金主任醫師說，腰椎間盤是全身最重要，但也是最早老化的“零部件”，從我們邁入中年開始，它就逐漸趨于老化。據統計，50歲的中老年人發病率為25%，60歲發病率為50%。加上人們由于工作繁忙，疏于鍛煉，久而久之，疼痛就悄悄的爬上了你的腰。

　　另外，職業上需要久站、久坐者，如護士、專柜小姐、美容師、老師；久坐者，如上班族、計算機操作員；或是經常需要彎腰提重物者，如搬家工人、常需搬運貨品的人、家庭主婦；或者是體育選手，如需要做舉重、跳躍、騰空翻滾等動作的選手、演員；或是懷孕后期因為肚子負荷過重的孕婦等都是腰突高發人群。

　　如果不能及時選擇安全有效的方法進行治療，長此以往地發展下去將導致患者疼痛、腫脹、增生、強直、畸形、行動不便甚至喪失關節活動能力，直至最后癱瘓在床，生活不能自理，飽嘗骨關節病痛折磨的同時，也給家人和社會帶來許多負擔。所以椎間盤突出癥患者越早治療損害越小恢復越好。

　　中老年人治腰突宜選用微創療法

　　治療椎間盤突出一般有三種療法，分別是手術療法、保守療法和微創療法。保守的傳統療法，主要包括針灸、按摩、牽引等，對初次發病者有較高的治療效果，但大多數患者會再次復發。外科手術開刀可以解決椎間盤疾病的相關問題，但手術創傷與可能出現的手術意外、手術后遺癥以及恢復時間長。

　　而微創技術則以創口小、痛苦小、治療便捷、安全有效、并發癥少且經濟負擔低等顯著優勢，逐漸占據了椎間盤治療的主流，比如“后路椎間盤鏡”就是屬于微創療法。中老年人，手術療法風險太大，對身體的傷害也較大，而保守治療往往不能治本，微創療法安全有效，可謂是中老年人治療椎間盤突出的優選療法。

　　后路椎間盤鏡，1厘米微創治“腰突”

　　解放軍第100醫院骨科運用，從美國引進的新一代“后路鏡（MED-II代）”技術可快速、有效地解決椎間盤突出癥。

　　據介紹，這是一種對人體創傷極小的骨科微創手術，與傳統開放手術的7至8cm大切口相比，“后路鏡椎間盤鏡技術”顯然更具優勢，其僅需在患者背部開一個1cm左右的微小切口，在CT監視下，通過導針定位，然后把光顯微鏡插到病變部位，在光學顯微鏡下，我們可以清晰地看到放大64倍術野，可以高清、高亮的視野下看到突出的椎間盤及受壓迫的神經。用專業器械保護好神經，即可干凈、徹底地切除突出或者骨刺。

　　整個手術過程僅需20多分鐘、且手術切口小，出血量少、不易感染、恢復快，2天即可下地行走。更重要的是，手術效果立竿見影，多年的腰腿疼痛現象可立即得到解除。

　　據記者了解，到目前為止，解放軍100醫院骨科引進此技術已10年，共成功開展數千例安全無事故“椎突”微創手術，手術量在整個華東地區排在前列，在患者心中留下了“刀過不留痕”的美名。

　　椎間盤診療超市，選擇適合你的方法

　　另外，解放軍第100醫院首推“椎間盤診療超市”，患者可以充分享受像在超市購物般的自由權與知情權，徹底改變只能由醫生說了算的傳統就醫模式。醫生可以根據病人病情，選擇治療效果上佳、安全、平價的個性化治療方案。這就避免了“千人一方，萬人同法”的醫療模式，從而大大提高了治療效果，最大程度地為患者節省醫療費用，為廣大患者帶來實惠。