脈管炎的病因一、吸煙：吸煙過敏吸煙是血栓閉塞性脈管炎發病的重要原因，絕大多數患者均有吸煙史，可占患病人數的88.7%～98.2%。在70多年前就有動物實驗證明煙草對血管有損害作用。近年來許多學者提出煙草過敏學說，動物實驗證實在充滿煙霧的環境中，或用煙草浸出液給動物注射，可使實驗動物致敏，發生變態反應，動脈閉塞，肢體壞疽率為33%。煙草中的尼古丁可使血管強烈收縮，肢端皮溫降低，毛細血管痙攣，血流緩慢，敏感者可使血流完全中斷。完全戒煙后疾病復發率明顯降低。

　　脈管炎的病因二、寒冷、潮濕、外傷：我國血栓閉塞性脈管炎的發病率以比較寒冷的北方為高。流行病學調查發現，80%的血栓閉塞性脈管炎患者發病前有受寒和受潮史;部分患者有外傷史。可能這些因素引起血管痙攣和血管內皮損傷，并導致血管炎癥和血栓閉塞。

　　脈管炎的病因三、感染：臨床觀察發現，許多血栓閉塞性脈管炎患者有反復的霉菌感染史。Thompson發現血栓閉塞性脈管炎患者的皮膚毛菌素試驗陽性率為80%，而對照組僅20%。Craven認為，人體對霉菌的免疫反應，誘發血液纖維蛋白原增高和高凝狀態可能與血栓閉塞性脈管炎的發病有關。

　　脈管炎的病因四、激素紊亂：血栓閉塞性脈管炎患者絕大多數為男性(80～90%)，而且都在青壯年時期發病。有人認為，前列腺功能紊亂或前列腺液丟失過多，可使體內具有擴張血管和遏制血小板聚集作用的前列腺素減少，并有可能使周圍血管舒縮功能紊亂、血栓形成從而導致脈管炎。

　　脈管炎的病因五、營養不良 有人注意到營養不良，飲食中缺乏某些營養物質(如維生素和微量元素缺乏)，與血栓閉塞性脈管炎的發病有較為密切的關系。臨床統計發現，營養不良是脈管炎的重要因素之一，隨著生活水平的提高，其發病率呈下降趨勢。