一、老年人

　　老年人易發生下肢深靜脈血栓的原因很多。第一，老年人的血管內皮細胞產生的促凝物質增加而抗栓物質減少。第二，老年人的血小板數量雖然與中青年人沒有顯著 差異，但血小板的性質發生了明顯改變，老年人的血小板腎上腺素受體增加，使血小板對腎上腺素等誘導劑的反應性增強。第三，隨著人年齡增加，血漿中纖維蛋白 原的含量會逐漸增高，一般50歲的人血漿纖維蛋白原含量較20～30歲的人有明顯增加，70歲以上的老年人約為青年人的兩倍。老年人的抗凝系統也有明顯改 變，40歲之后，隨著年齡增長，血漿抗凝血酶的含量會逐漸降低。第四，老年人的纖溶活性降低，這與老年人的血管內皮細胞廣泛受損，組織型纖溶酶原激活物合 成與分泌減少有關。 老年人易發血栓除上述原因外，還與其體力弱、好靜，尤其是冬季戶外活動少有關。老年人還往往伴有各種老年性疾病，如動脈粥樣硬化、糖尿病等，不僅存在血管 內皮、血小板、凝血、抗凝與纖溶系統變化，且網狀內皮系統功能降低，這些因素也是老年人有血栓傾向的重要原因。

　　二、孕產期婦女

　　下肢深靜脈血栓形成及其繼發的肺栓塞，是妊娠期及產褥期危及母體和胎兒安全的主要疾病之一。妊娠期由于生理性血液凝固性增加和下肢血流改變，下肢靜脈血栓 的發病率較高，學者統計妊娠期下肢靜脈血栓的發病率為0.05%～0.1%。孕產期下肢靜脈血栓高發，是因為妊娠后期孕婦血容量生理性增加，靜脈血管 擴張，血流速度下降。此外增大的子宮壓迫髂靜脈和下腔靜脈，造成下肢靜脈血流淤滯，使下肢靜脈系統易發生血栓。另外從妊娠中期開始，幾乎所有凝血因子均有 不同程度增加，至分娩時達到高峰。后者是一種生理性代償反應，有利于孕婦產后快速、有效地止血，但是也導致了下肢深靜脈血栓形成的發病率升高。

　　三、腫瘤患者

　　在我們近年來治療過的下肢深靜脈血栓形成的患者中，已經有多例在出院后不久即因為惡性腫瘤而再次入院手術。這提示我們血栓形成可能是惡性腫瘤的一個早期癥狀，下肢深靜脈血栓患者可能有潛在的腫瘤。醫學研究已經認識到，惡性腫瘤患者易發血栓的原因，是因為許多腫瘤細胞可以分泌促凝活性物質，這類促凝物質可啟動患者體內的凝血“瀑布”。當然，手術及術后的臥床也是腫瘤患者易發生下肢深靜脈血栓的原因。