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解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

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了解惡性睪丸腫瘤

時間:2012-04-24 13:14來源:求醫(yī)網(wǎng)

  惡性睪丸腫瘤是成人惡性腫瘤中最容易被**的,尤其是正確地選擇治療方法,能進(jìn)一步提高其**率。惡性睪丸腫瘤分為兩大類:(1)精原細(xì)胞腫瘤;(2)非精原細(xì)胞生殖細(xì)胞腫瘤。精原細(xì)胞腫瘤早期(ⅠⅡ期)應(yīng)先手術(shù),再常規(guī)術(shù)后放療(晚期視病情而定)。5年**率達(dá)95%,Ⅲ期病人經(jīng)過手術(shù)、放療、化療,5年**率亦可達(dá)80%~90%以上,因此,精原細(xì)胞腫瘤病人,即使到了晚期,也不應(yīng)該輕易放棄治療。非精原細(xì)胞生殖細(xì)胞腫瘤則應(yīng)以手術(shù)為主,然后根據(jù)手術(shù)情況,再考慮術(shù)后放療、化療。其放化療劑量、方案則與精原細(xì)胞腫瘤明顯不同,且放化療有效率亦低。晚期病人85%于2年內(nèi)死亡。所以,對于非精原細(xì)胞生殖細(xì)胞腫瘤的病人治療應(yīng)全面權(quán)衡,個體化對待。

  惡性睪丸腫瘤病人治療后定期隨訪檢查亦很重要,即使腫瘤復(fù)發(fā),及時發(fā)現(xiàn)和及早治療還仍有再次**的可能,要繼續(xù)密切觀察病人至少3年以上。另外,大約1%的惡性睪丸腫瘤病人在接受治療的幾年內(nèi),還有可能發(fā)生另一側(cè)睪丸腫瘤,且出現(xiàn)第二原發(fā)癌的機(jī)會比腫瘤復(fù)發(fā)的機(jī)會還大。因此,病人除定期復(fù)查外,還應(yīng)經(jīng)常學(xué)會自我睪丸檢查。

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