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上海中大腫瘤醫院

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男性甲狀腺癌如何確診

時間:2012-05-16 16:12來源:求醫網

 甲狀腺癌臨床上常多見于女性,男性較為少見,這主要是與女性雌激素與孕激素分泌有關。而男性甲狀腺癌的發病常與男性生活方式如經常吸煙、喝酒、環境暴露等有關。


  甲狀腺癌是危害人體頭頸部的一種惡性腫瘤,甲狀腺癌的治療關鍵在于早期發現早期診斷早期治療,那么對于男性甲狀腺癌該如何確診?


  上海中大腫瘤醫院專家指出,男性甲狀腺癌的確診臨床一般可通過B超、CT掃描、MRI檢測等多種檢測方法聯合檢測。


  男性甲狀腺癌B超診斷常表現為低回聲或混合回聲包塊,包塊內部及周邊血流信號豐富,常伴鈣化者較為多見,包塊形狀多不規則、邊界多不清楚;若伴有頸部淋巴結轉移,則轉移淋巴結亦多為低回聲包塊,包塊內部血流豐富,邊界大多比較清楚,可伴鈣化。


  男性甲狀腺包塊合并區域淋巴結腫大或聲帶麻痹者,多提示甲狀腺惡性腫瘤,發病合并頸部淋巴結腫大應警惕甲狀腺癌的可能。


  男性甲狀腺癌CT掃描可清晰顯示甲狀腺及其包塊的大小、形態及腫瘤的侵犯范圍,CT掃描對甲狀腺乳頭狀愛性頸部淋巴結轉移診斷的敏感性僅為60%左右,因此臨床上常聯合MRI檢測、甲狀腺素掃描并結合病史和其他檢查等進行聯合診斷,以明確腫塊性質。


  甲狀腺素掃描不僅有助于甲狀腺結節的鑒別診斷,還可作為甲狀腺癌轉移病灶的定位、確定異位甲狀腺并評定甲狀腺功能,甲狀腺功能的測定可用于手術前后評估甲狀腺功能,以制定進一步后續治療方案。


  若在甲狀腺周圍能觸摸到質地較硬的淋巴結,則應高度懷疑是甲狀腺伴有局部淋巴結轉移。對于高度懷疑甲狀腺癌的患者,必要時可做手術探查,術中做病理組織切片檢查,可進一步明確腫瘤組織病理類型,對決定手術治療方式有著關鍵性作用。


  臨床一旦確診為甲狀腺癌,應及時予以對癥治療,包括直接手術切除、聯合放化療及生物免疫治療的綜合治療方案,盡可能提高患者無病進展生存期,促進患者身體盡快康復。
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