如何看待嬰兒臍部“腫塊”

　　有些寶寶生后不久，仔細(xì)的媽媽在孩子哭吵時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)臍部有一個(gè)圓形或卵圓形的腫塊。

　　當(dāng)寶寶安靜或平臥后可自行消失，但哭吵、咳嗽或運(yùn)動(dòng)后腫塊又可突出。媽媽十分著急，以為自己的孩子患了“腫瘤”，急忙抱孩子去醫(yī)院看病。醫(yī)生告訴她不用擔(dān)心，這叫“臍疝”。

　　臍疝是一種發(fā)育缺陷，為嬰兒常見(jiàn)的疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸減少。一般女孩比男孩多2～3倍。

　　那么臍疝是怎樣形成的?

　　那是因?yàn)樵谔浩冢毉h(huán)下半部分別通過(guò)臍動(dòng)脈和臍尿管，臍環(huán)之上部通過(guò)臍靜脈。嬰兒出生后，這些管道隨即閉塞而變成纖維索，與臍帶脫落后的瘢痕性皮膚組織相愈合，因此該部是一薄弱區(qū)，再加上各種使腹內(nèi)壓增高的原因(如咳嗽、腹瀉、過(guò)多哭吵等)皆能促使臍環(huán)外突。1歲以下嬰兒，臍環(huán)直徑大都在1～2cm以內(nèi);年長(zhǎng)的兒童由于疝長(zhǎng)期外突，疝囊和皮膚均擴(kuò)張，直徑可達(dá)3～4cm。一般突出之內(nèi)臟多為大網(wǎng)膜或小腸。

　　臍疝主要表現(xiàn)是臍部圓形或卵圓形的腫塊。

　　當(dāng)腹內(nèi)壓升高時(shí)突出明顯，安靜及平臥后縮小或消失。如腫塊突出不能回納，可用指端壓迫突出部，臍疝很容易回納入腹腔，有時(shí)能聽(tīng)到氣過(guò)水聲，壓迫時(shí)小兒無(wú)任何痛苦。在小兒咳嗽或哭鬧時(shí)，指端有明顯的沖擊感。患臍疝的小兒一般無(wú)痛苦，也不引起胃腸道功能的紊亂，且臍疝很少發(fā)生鉗閉。

　　嬰兒臍疝大多能自愈，隨年齡的增長(zhǎng)，腹肌亦發(fā)達(dá)，疝孔常能逐漸狹窄而閉合，這種過(guò)程一般發(fā)生在1～2歲間，甚至到3～4歲仍可指望其自愈。臍環(huán)的大小與自愈的可能性有關(guān)系：一般臍環(huán)直徑在1cm左右者，不作任何處理皆能自行閉合。但臍環(huán)在2cm以上者，特別有增大趨勢(shì)的，自愈可能性較小。一般2歲以內(nèi)有臍疝的小兒暫不處理，2歲以后可用粘膏法保守治療3～6個(gè)月，如無(wú)效，則需行手術(shù)修補(bǔ)。