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北京302醫院


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女性尖銳濕疣復發的主要因素

時間:2013-08-06 14:14來源:求醫網

  尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的增生性疾病。近年來由于性病的外延不斷擴大,而尖銳濕疣主要通過性接觸傳播,尖銳濕疣被確定為性傳播疾病,也是現代社會最常見的性傳播疾病之一。hpv病毒通常經直接性接觸或間接接觸途徑感染,目前發病率呈升高趨勢,多數患者經有效治療后仍易復發。女性尖銳濕疣復發的主要因素包括以下幾點:

  一、HPV的感染特點:原發損害周圍及陰部、肛門附近有HPV潛伏感染;目前大多數治療方法只是去除有癥狀疣體,但并不能完全清除體內的HPV感染,有些感染者可以沒有任何臨床表現,稱之為“HPV亞臨床感染” ;原發損害治療不夠徹底,如激光燒灼過淺,使治療后的殘余皮損中仍含HPV;部分病人尿道內(60%)或陰囊(22%)是HPV貯存庫,是外陰HPV的散布源。

  二、局部環境:局部潮濕、有炎癥及分泌物增多、妊娠、合并其它性病等情況下,尖銳濕疣均有可能復發。

  三、免疫功能:據相關資料表明,免疫力低下的個體如腎移植、惡性腫瘤、免疫遏制性化療和應用糖皮質激素等病人,尖銳濕疣的發病率及復發率均顯著增加,且疣體體積也較大。

  四、精神狀況和睡眠:神緊張、焦慮、勞累和經常熬夜也促進尖銳濕疣復發。

  五、妊娠狀況:妊娠期婦女具有較高的尖銳濕疣發病率,且復發率相對較高,這與妊娠期的內分泌功能變化有關。

  六、患其他性病:尖銳濕疣與其他性傳播疾病如生殖器皰疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相關,其原因一是尖銳濕疣患者多有也可導致其他性病的危險性行為。二是一些性病的病原體破壞了黏膜屏障,使機體抵御HPV的能力下降。

  七、吸煙:因為吸煙能降低機體抵抗力,所以吸煙也是尖銳濕疣的獨立危險因素。據研究表明,吸煙者尖銳濕疣的發病率比不吸煙者高3倍多,且發病率隨煙齡和日吸煙支數的增加而增加,同時吸煙能促進尖銳濕疣復發。

  八、避孕措施:多項研究結果表明,安全套能阻擋HPV感染,所以堅持使用安全套可預防尖銳濕疣的發生。另有研究顯示,服用避孕藥婦女尖銳濕疣的發病率高于未服藥者。性伴侶尚處在潛伏攜帶HPV狀態,再次回復感染。

  九、飲酒和飲食:飲酒是包括尖銳濕疣在內的多種性病發病和復發的危險因素。因為飲酒影響了機體T淋巴細胞的活性,遏制了機體的免疫力。同時酒精能遏制中樞神經系統,減輕焦慮,增強性欲,增加高危性行為,在一定程度上增加了尖銳濕疣的發生和復發。經常吃辛辣發物也易導致尖銳濕疣的發生和復發。

  尖銳濕疣的治療目前國內和國外的水平都差不多,通過去除疣體和抗復發治療后,多數人都會痊愈,可能會有10-20%的患者會復發。再次去除疣體后復發的可能性又會減少很多,多次復發而不愈的人畢竟是比較少的。即使有少數患者患在尖銳濕疣的治療后復發1-3次,隨著復發的相應治療,機體免疫力的逐漸增強,病毒的毒性、活性、數量減低,病毒發作的機會越來越少,最終達到臨床治好,不再有尖銳濕疣疣體出現。

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