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北京大學(xué)吳階平泌尿外科醫(yī)學(xué)中心
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什么是睪丸鞘膜積液
時(shí)間:2012-06-07 10:29來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量漿液存在,性質(zhì)與腹腔內(nèi)漿液相似,有滑潤(rùn)作用,能使睪丸在其中自由滑動(dòng)。在正常情況下鞘膜囊壁有分泌和吸收漿液的功能,并使其容量保持穩(wěn)定。若鞘膜本身及周?chē)鞴倩蚪M織發(fā)生病變,使鞘膜的分泌、吸收功能失衡時(shí),則形成各種不同類(lèi)型的鞘膜積液。本癥經(jīng)治療后一般預(yù)后良好。臨床的重要性在于鞘膜內(nèi)長(zhǎng)期積液,內(nèi)壓增高,而使睪丸缺血,睪丸生精功能不良,導(dǎo)致不育。同時(shí)成人巨大鞘膜積液影響正常性生活,也可導(dǎo)致不育。
(睪丸)鞘膜積液有以下治療方法
1.保守療法:如初生的嬰兒患有睪丸鞘膜積液常會(huì)在兩歲以前自行吸收,除嚴(yán)重感染或伴有其它病變者不需治療,但是如果兩歲以后沒(méi)有消失,需要進(jìn)行穿刺抽液,多數(shù)患兒在經(jīng)過(guò)抽吸之后,不再?gòu)?fù)發(fā),這種方法不適合成年人。成年人在抽液之后會(huì)在短期內(nèi)變回抽液前的狀態(tài)。
2.穿刺注射療法:通過(guò)藥物刺激使鞘膜臟層和壁層粘連而閉塞鞘膜腔或遏制鞘膜過(guò)度滲出,達(dá)到治療的目的。
3.手術(shù)治療:手術(shù)治療為鞘膜積液的治療療法。適用于各種類(lèi)型的鞘膜積液,治愈率達(dá)99%。術(shù)中可在直視檢查鞘膜及陰囊內(nèi)器官,必要時(shí)做快速組織學(xué)檢查。手術(shù)的目的是在內(nèi)環(huán)處將疝頸做高位結(jié)扎,阻斷腹水下流。以下的疝囊可不處理。