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甲狀腺五項(xiàng)檢查有哪些?

時(shí)間:2012-06-13 09:53來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  許多患者的甲狀腺檢查項(xiàng)目不是很了解,對(duì)各種指標(biāo)的甲狀腺功能不了解,不知道為什么要檢查這些項(xiàng)目。成都軍區(qū)空軍機(jī)關(guān)醫(yī)院專家說(shuō):檢測(cè)甲狀腺功能的醫(yī)生了解病人的狀況有著重要的意義,作為下一個(gè)診斷準(zhǔn)確的依據(jù)。一般疑似甲狀腺疾病的患者都要甲狀腺五項(xiàng),下面專家魏主任詳細(xì)的介紹一下甲狀腺功能的五項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目的臨床意義。

  甲狀腺五項(xiàng)檢查

  一、三碘甲腺原氨酸(TT 3)

  TT 3是甲狀腺激素對(duì)各種靶器官的激素。血清TT 3濃度反映對(duì)周圍組織的甲狀腺功能優(yōu)于反映甲狀腺分泌狀態(tài)。TT 3是確定早期經(jīng)常性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,監(jiān)測(cè)指標(biāo)。測(cè)定TT 3也可以用于研究確定和假性甲亢診斷。

  增高:甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺素結(jié)合球蛋白水平,醫(yī)源性甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退的治療早期TT 3相對(duì)較高;缺碘性甲狀腺腫的患者能降低TT 4,但TT 3也正常,相對(duì)海拔3型甲狀腺功能亢進(jìn)癥;甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,部分TT 4濃度正常,促甲狀腺激素減少,TT 3明顯增加。降低:甲狀腺功能減退,低T 3綜合征(發(fā)現(xiàn)在各種嚴(yán)重感染,慢性心、腎、肝、肺衰竭,慢性消耗性疾病),低甲狀腺素結(jié)合球蛋白水平。

  二、甲狀腺素(TT 4)

  TT 4產(chǎn)品主要是甲狀腺分泌,但也構(gòu)成下丘腦-垂體前葉-甲狀腺調(diào)節(jié)系統(tǒng)的完整性,不可或缺的組成部分。TT 4測(cè)定可用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性和繼發(fā)性甲減診斷和促甲狀腺激素遏制治療的監(jiān)測(cè)。

  增高:甲狀腺功能亢進(jìn)癥、高甲狀腺素結(jié)合球蛋白水平(懷孕,口服雌激素和口服避孕藥,家族),急性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,急性肝炎,肥胖,應(yīng)用甲狀腺激素,吃富含甲狀腺組織。降低:甲狀腺功能減退,低甲狀腺素結(jié)合球蛋白水平(腎病綜合癥,慢性肝病,蛋白丟失性腸病,遺傳性低甲狀腺素結(jié)合球蛋白水平等。),全垂體功能減退、下丘腦病變、劇烈的活動(dòng)等

  三、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT 3)、游離甲狀腺素(FT 4)

  FT 3、FT 4T 3、T 4的生理活性形式,是真實(shí)反映甲狀腺代謝狀態(tài),F(xiàn)T 3,F(xiàn)T 4比3,4更加敏感,更加有意義。測(cè)定FT 3,F(xiàn)T 4的優(yōu)點(diǎn)是不受其結(jié)合蛋白的濃度和結(jié)合特性的改變,因此不需要另外確定有約束力的參數(shù)。內(nèi)容的鑒別診斷甲狀腺功能亢進(jìn)或低下,是重要的診斷而且非常敏感,是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)型3特異性指數(shù)。

  FT 4的測(cè)定是一個(gè)重要的部分臨床常規(guī)診斷甲狀腺遏制治療,可以用來(lái)作為一種監(jiān)測(cè)手段。當(dāng)一個(gè)可疑甲狀腺功能障礙,游離甲狀腺素和促甲狀腺激素往往與測(cè)定。TSH、FT3和FT4三項(xiàng)聯(lián)檢,一般用于證實(shí)甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退,并跟蹤治療效果

  四、促甲狀腺激素(激素)

  促甲狀腺激素檢測(cè)是確定甲狀腺功能檢查。游離甲狀腺素濃度的微小變化的促甲狀腺激素濃度會(huì)帶來(lái)重大的調(diào)整方向。促甲狀腺激素分泌垂體腺瘤患者升高血清促甲狀腺激素,促甲狀腺激素甲狀腺癌術(shù)后或放療后使用甲狀腺素遏制治療監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

  增高:原發(fā)性甲狀腺功能減退,性激素分泌綜合征(異位激素的腫瘤),促甲狀腺激素的垂體瘤,亞急性甲狀腺炎在恢復(fù)期。降低:繼發(fā)甲狀腺功能減退,第三性(下丘腦)甲狀腺功能低下,甲狀腺功能亢進(jìn)癥商高知特動(dòng)脈瘤引起的異常,ED TA抗凝的測(cè)量值低 推薦閱讀:怎么看甲狀腺檢查報(bào)告?

  五、抗甲狀腺球蛋白抗體

  甲狀腺球蛋白(TBG)是一種潛在的自身抗原,當(dāng)進(jìn)入血液后可刺激機(jī)體產(chǎn)生TGA。TGA是甲狀腺疾病中首先發(fā)現(xiàn)的自身抗體,具有高度種屬特異性,是診斷自身免疫甲狀腺疾病(AITD)常用指標(biāo)。甲狀腺癌與TGA呈一定的相關(guān)性,陽(yáng)性率可達(dá) 13%-65%,TGA值的升高是腫瘤惡化的一種標(biāo)志

  現(xiàn)在大家知道甲狀腺五項(xiàng)檢查了吧。一般疑似病人通過(guò)這五項(xiàng)檢查都可以得到確診,對(duì)于確診后的病人一定要積極治療,甲狀腺疾病對(duì)身體的傷害很大,若不及時(shí)治療隨著病情的發(fā)展,治療難度也會(huì)加大。治愈的希望也會(huì)減低。


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