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你曉得放射性直腸炎嗎?

時間:2012-06-21 11:35來源:求醫網

  一、放射性直腸炎病因

  婦女宮頸癌、外陰與陰道癌以及肛管直腸癌,應用放射性鐳、鈷、銫等進行照射治療,這些放射性原素對癌有遏制作用,對正常組織也有損害,損害直腸粘膜時,可造成放射性直腸炎。所以因放射治療造成的放射性直腸炎,是臨床上較多見的。

  二、放射性直腸炎癥狀

  直腸流血,為鮮紅或暗紅色,多在排便時流出,一般是少量出血,偶爾大量出血。破潰后有壞死組織脫落排出,有臭味,肛門直腸部酸痛或灼痛,以后因括約肌受刺激而出現里急后重。

  三、放射性直腸炎治療

  (一)調理:病人臥床休息,進稀軟、少渣、營養豐富的食物,保持大便通暢,便后熱水坐浴,肛門部熱敷,以減少局部刺激。

  (二)全身治療

  1.為減少腸道感染,減輕炎癥,可給予磺胺類、四環素、黃連素或穿心蓮等控制腸道炎癥。腹痛、腹瀉可給予復方苯乙哌啶、普魯本辛、阿托品等,解除痙攣,減輕腹瀉。

  2.中醫中藥:中醫認為本癥是傷及正氣,致腸粘膜破潰所引起,治則應以扶正固本,養血益氣為主,兼以清熱祛濕,以促進潰瘍愈合,炎癥消退。可選用四君子湯合香連丸,或參苓白術散加地榆、槐角、焦艾葉、赤小豆、漢三七等治療。內服或用云南白藥灌腸,對本癥有一定效果。

  (三)局部治療

  1.用芍藥甘草湯合黃霉液50-100毫升,保留灌腸,每天2次。

  2.如直腸粘膜破潰,可于表面涂以1%醋酸可的松溶液,每天1次;或用2%龍膽紫溶液,每天1次;也可用消炎痛栓納入肛內,每天2次。

  3.如伴有直腸狹窄,但尚能伸入手指者,可行擴肛,每2周或每周1次,持續數月。如不能伸入手指,或已有直腸陰道瘺者,應采用手術治療。但因組織受放射線損傷,手術后的傷口不易愈合,應慎重考慮。


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