放射性直腸炎是婦科惡性腫瘤放射治療的主要并發癥。文獻報道宮頸癌體外照射結合腔內高劑量率放射治療時，中、重度放射性直腸炎的發生率約為5.3～15.6%。放射性直腸炎也是盆腔放射治療的常見并發癥。它是一種自愈性疾病。如治療和護理及時、得當，可縮短其病程，減輕患者的痛苦和經濟負擔，提高其生存質量。

　　婦科惡性腫瘤行放射治療，發生放射性直腸炎的比例在5.3～15.6%，而出現癥狀多在放療后9～11個月。雖該病為自愈性疾病，一般均可自行痊愈，然而由于其遷徒時間較長，對患者的身心影響較大，嚴重時，因長期出血造成失血性貧血及其它并發癥時，甚至可以威脅生命，故**引起足夠的重視。放射性直腸炎的治療方法一般有保守治療，使用抗炎止血，保留灌腸，高壓氧等。也有行激光止血及外科改道手術者，然而由于后者給患者生活帶來諸多不便，一般不易為病人接受。近來采用直腸鏡直視下低濃度福爾馬林局部敷貼法治療，取得十分滿意的效果。值得一提的是，放射性直腸炎患者應盡量避免行直腸活檢，因其極易導致瘺的形成。

　　放射性直腸炎除上述治療外，還需強調護理環節，一般應注意以下幾個方面：交待患者注意休息，避免勞累，有充足的睡眠，養成定時定量進食及按時排便的良好習慣，防止呼吸道感染所致的咳嗽等原因引起腹壓過高。積極防治便秘。醫護人員要主動關心并做好解釋工作，以消除患者的顧慮，樹立戰勝疾病的信心。Mcmullin指出，若在婦科腫瘤放射治療前即向病人講清可能發生的并發癥等不良反應，一旦發生了這樣的反應，患者也容易接受。故在放射治療前向患者作詳盡的解釋是非常必要的。另外，如放射性直腸炎患者出現腹痛時，除可用少量解痙鎮痛劑外，也可用肌肉放松法及暗示性意向法來分散患者的注意力，文獻報道該兩種方法對緩解病者的疼痛不無裨益，且又無任何毒副反應。放射性直腸炎患者常合并不同程度的貧血，故應注意其飲食的營養成分的搭配。但應食用少渣易消化的食物，以減輕腸道的負擔，應避免食用辣椒、胡椒等刺激性食物。

　　放射性直腸炎的便血多為直腸潰瘍所致，藥物灌注的目的就在于消炎和保護潰瘍面，促進其愈合，故灌注時應保證藥物充分作用于潰瘍面。因此要求在灌注前充分估計潰瘍的發生部位，以此決定導尿管插入的深度。一般講，宮內膜癌放療后發生的直腸炎，其部位較高，陰道癌較低，宮頸癌則位于兩者之間。但無論何種腫瘤放療后發生的放射性直腸炎，一般導尿管插入 8～10cm注入藥液，均能滿足臨床治療要求。但需強調，因直腸前壁受照射量**，故前壁發生的病變也較重。因此，灌腸后患者取俯臥位是非常必要的。此外，注藥操作時宜輕、緩，以免刺激直腸而產生便意，甚至導致保留灌腸的失敗。所有中、重度放射性直腸炎患者，均有經過輕度直腸炎的階段，癥狀較輕，故采取早期處理是十分必要的。