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北京衛人中醫醫院

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幼年皮肌炎要做哪些檢查?

時間:2012-06-27 14:52來源:求醫網

  皮肌炎的高峰人群主要以成年人最容易患病,但是兒童也是患病人群之一。幼年皮肌炎會嚴重影響兒童的身心健康。因此,廣大的家長一定要了解幼年皮肌炎要做哪些檢查?因為這樣有助于我們在幼年皮肌炎的診斷中不至于出現錯誤。下面我們就來看看北京衛人醫院的專家介紹的幼年皮肌炎要做哪些檢查?

  (一)實驗室檢查

  1)肌酶測定:血清中的肌酶升高,如CPK(肌酸磷酸激酶)、ALD(醛縮酶)、GOT(谷草轉氨酶)及LDH(乳酸脫氫酶)等。24h尿肌酸含量增高。尤其是血清酶學檢查,包括肌酸激酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)、谷草轉氨酶(AST)等明顯升高,CK同工酶CK-MM增高等,有重要意義。

  2)自身抗體測定:一般檢查抗核抗體,ANA50%陽性,但無dsDNA和抗Sm抗體陽性,可有特異性抗Jo-1抗體。注意PM-1抗體、JO-1抗體和Mi抗體陽性對多發性肌炎和皮肌炎有較大診斷價值。

  3)血象:急性期白細胞增多、晚期可有貧血、血沉增快,α2和γ-球蛋白、IgG、IgA、IgM和CIC(循環免疫復合體)增高,部分患者RF(類風濕因子)、狼瘡細胞、抗核抗體陽性及細胞免疫功能降低。

  (二)輔助檢查

  1.X線檢查:骨關節周圍有鈣化,或彌漫性軟組織及皮膚鈣化。

  2.肌電圖:呈肌源性變化,表現為:靜息時自發性纖顫電位、正銳波、插入激惹。收縮時呈短時限、低振幅、多相性電位。刺激時出現反復高頻放電。

  (1)低電位,短時限多相波

  (2)纖顫電位,陽性棘波,插入電位延長

  (3)安靜時高波幅異常放電等。

  3.MRI:可顯示肌肉異常部位及范圍,有利于監測病情和指導肌活檢部位。

  4.肌肉活體組織檢查:一般為三角肌或四頭肌、經肌電圖或MRI證實的病變部位,應無肌肉萎縮,標本宜較大(2~3cm);不合適的部位和不合適的標本大小可使肌活檢結果陰性,疾病晚期不宜做肌活體組織檢查,因此時病變已不再有特異性。活體組織檢查標本可見到:血管周圍炎性細胞浸潤,肌束周圍有肌纖維萎縮和壞死,肌纖維再生現象。

  幼年皮肌炎要做哪些檢查?通過以上北京衛人醫院專家的介紹,我們廣大的家長朋友在以后的幼年皮肌炎的檢查中多多注意,爭取正確診斷正確治療。


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