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GRT射頻靶點熱凝術-腰椎病治療新主張
時間:2011-11-11 18:39來源:求醫網
腰椎間盤突出癥是腰腿痛的最常見原因,病人常表現為坐骨神經痛—一側腰部疼痛,經臀部向大腿后方放射,直到小腿和足部,有時還有麻木感,咳嗽時加重。下腰部正中線離開脊柱棘突旁邊約1.5厘米的部位可有壓痛,有時向下肢放射。此外,在下肢的后方,如臀橫紋中點、大腿后側中點、胭窩部、小腿肚正中等坐骨神經走行的途徑上也常有壓痛點。正常人平臥床上,可將下肢抬高到90度角、沒有任何痛苦;而腰椎間盤突出癥病人,下肢抬高因腰、臀部疼痛受到限制。
腰突出癥的臨床癥狀
腰椎間盤突出分為:膨出、突出、脫出。癥狀多種多樣。包括所有種類的腰痛癥狀,認為是椎體周圍的無菌性炎癥刺激了椎體周圍交感神經和感覺神經所致。腰椎間盤突出癥常有椎間隙變窄的變化,可引起腰椎小關節錯位和關節囊損害,關節囊中感覺神經末梢受刺激而引起了腰深部疼痛。腰椎間盤突出癥病人常有腰骶部疼痛癥狀,疼痛較深,疼痛可輕可重。輕的久坐后才產生癥狀;重者痛不可忍,臥床不起,稍動就痛,翻身極為困難。
臥床休息后腰痛癥狀逐漸減輕或消失,但有的病人數日或數周后出現下肢癥狀。一般1/6-1/5病人只有腰痛癥狀而不出現下肢癥狀,也有只有下肢癥狀而無腰痛癥狀的。腿痛癥狀的程度差異很大,如有的早期就出現了小腿和足部麻木不適;有的一開始就是一側下肢疼痛并伴有麻困癥狀;有的只有下肢的困脹癥狀,不久出現另一側癥狀,一側重一側輕或原來的一側癥狀消失。上部腰椎間盤突出癥多表現為股前側的股神經痛癥狀,下部腰椎間盤突出癥多表現為股后側的坐骨神經痛癥狀。有的病人腰腿痛癥狀同時存在;也有出現下肢癥狀后腰痛癥狀減輕或消失。
下肢癥狀常與走、站有關,有的病人表現為持續性痛麻,癥狀重者影響行走活動,嚴重者下肢癱瘓。
GRT射頻靶點熱凝術――腰椎間盤突出癥患者優選
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