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寶山部隊醫(yī)院

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特殊癲癇有哪些

時間:2012-07-03 13:54來源:求醫(yī)網(wǎng)

  癲癇病是讓我們的生活變得失去生機的重要原因,而且癲癇的每次發(fā)作都會給患者帶來很嚴(yán)重的傷害,癲癇是大腦神經(jīng)細(xì)胞群反復(fù)超同步放電所引起的發(fā)作性、突然性、反復(fù)性、短暫性腦神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,癲癇的癥狀是多種多樣的,特殊類型的癲癇有哪些呢

  一、爬行樣癲癇,反復(fù)陣發(fā)性爬行樣動作,發(fā)作時不自主地彎腰,甩臂,兩手?jǐn)[動,彎腰兩手著地,似動物樣在地上爬行,隨之傾跌,發(fā)作中伴顏面潮紅,呼之不應(yīng),每次發(fā)作一到二分鐘,間歇期如常,腦電圖示慢波明顯增多,抗癲癇治療效果好。

  二、出血性癲癇,有家族性,發(fā)作性四肢軟癱、雙目微睜、意識障礙、呼吸障礙、面色蒼白、紫紺、血管先收縮后舒張直至出血,發(fā)作出現(xiàn)為時短暫,10~30分鐘自行停止(包括出血),反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作表現(xiàn)相同,發(fā)作后無殘留癥狀,發(fā)作時伴有眼角、鼻、口、耳等出血癥狀。

  三、癲癇性眼球震顫,以眼球震顫為癲癇發(fā)作的主要或單獨表現(xiàn)。中醫(yī)傳統(tǒng)上把引起嬰兒眼球震顫原因癲癇稱作癇證或癇病,癲癇是后來的叫法。作為局灶性癲癇發(fā)作的一種表現(xiàn),癲癇性眼球震顫是罕見的。

  患者以前可無癲癇史,癲癇性眼球震顫可以毫無誘因而突然發(fā)作,也可以在某些特定因素,如光刺激、深呼吸、壓迫眼球等情況下發(fā)生,眼球震顫多為水平性,快相向癲癇灶對側(cè),可伴有背離或朝向癲癇灶的水平性凝視。發(fā)作時患者可能有視物不清感,持續(xù)時間短暫。腦電圖檢查放電部位多在顳頂枕部。

  四、腹痛性癲癇,多見于兒童,發(fā)作時劇烈腹痛,臍周多見,可伴有惡心嘔吐、頭暈、心慌等,部分患者伴有尖叫或翻身打滾,突發(fā)突停,每日3~5次且無先兆,驅(qū)蟲止痛均無效,腦電圖多有特異性異常波。

  典型表現(xiàn)為頭眼向一側(cè)偏斜伴一個或多個肢體姿勢性強直,常見面向側(cè)的上肢上舉,肘部半屈,似擊劍狀,同時意識多保留,部分有尖叫或不能說話。整個發(fā)作過程持續(xù)時間短。這種姿勢性發(fā)作一般不伴有陣攣性動作,但可向其他形式的發(fā)作轉(zhuǎn)化。

  五、進餐性癲癇,均在進食時發(fā)作,與味覺、嗅覺、本體黨、咀嚼運動、情感活動乃至視覺組合刺激有關(guān),發(fā)作時多伴有意識障礙,抗癇治療較困難。

  六、嘔吐性癲癇,多見于兒童,反復(fù)發(fā)作性嘔吐,可伴有惡心腹痛、腹瀉、頭痛等癥狀,可以排除胃腸疾病,腦電圖異常。光敏性癲癇,有特殊或特定的光刺激,發(fā)作可僅為頭暈、惡心、眼花或癲癇大發(fā)作,多見于學(xué)齡期兒童及青年,常見于對光敏感者。

  七、姿勢性癲癇,指反復(fù)發(fā)作并以一定的姿勢造型為主要表現(xiàn)的癲癇發(fā)作形式,常因額葉輔助運動區(qū)受累所致。


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