診斷職業性哮喘要注意哪些
時間:2012-07-04 10:41來源:求醫網
職業性哮喘(occupational asthma)是指由于接觸職業環境中的致喘物質后引起的哮喘,其發病率與工業發達程度密切相關,另外,發病率還與致喘物的性質有關,診斷職業性哮喘目前特異性支氣管激發試驗是診斷和篩查職業性致喘物最有診斷價值的方法。
診斷職業性哮喘要注意哪些?
1、尋找職業性致喘物 通過特異性實驗室檢查如特異性皮膚試驗、血清學試驗及特異性支氣管激發試驗等可幫助查找職業性致喘因素。
2、明確哮喘與職業的關系 仔細詢問患者的現病史及過去史,一般可獲得線索。
3、明確哮喘的診斷 根據哮喘的診斷標準,依據病史、臨床表現、癥狀發作時的體征,結合肺功能測定等實驗室檢查即可明確診斷。
診斷職業性哮喘 職業性哮喘的臨床癥狀有哪些?
職業性哮喘癥狀表現為工作期間或工作后出現咳嗽、喘息、胸悶或伴有鼻炎、結膜炎等癥狀。癥狀的發生與工作環境有密切關系,由高分子量職業性致喘物誘發的速發性哮喘反應,表現為患者進入工作環境即出現哮喘癥狀,離開現場后癥狀迅速緩解,具有接觸工作環境-哮喘發作-脫離工作環境-哮喘緩解-再接觸再發作特點。由低分子量致喘物誘發的職業性哮喘則表現為遲發性哮喘反應,哮喘癥狀出現在下班后某段時間,因而易被人們忽視或誤診。
疾控中心醫院哮喘科專家溫馨提醒:出現患者既往無哮喘史,在開始新工作或工作中接觸了新的材料后出現哮喘、患者工作環境中有致喘物、在同一種環境中工作的同事有類似發作的病例、哮喘發作與工作環境有關、下班或調離工作之后癥狀緩解,可考慮為職業性哮喘,來院做職業性哮喘特異性支氣管激發試驗即可診斷職業性哮喘。