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武警遼寧省總隊醫(yī)院

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同是前列腺增生,為何癥狀卻不同

時間:2012-03-29 09:46來源:求醫(yī)網(wǎng)

  武警武警遼寧省總隊醫(yī)院泌尿外科專家解釋:

  自出生后到青春期,前列腺生長緩慢;青春期后生長速度加快,30--40歲間體積保持恒定,50歲后由于體內(nèi)激素平衡失調(diào),則可出現(xiàn)不同程度的增生。體積逐漸增大,形成良性病變,導(dǎo)致尿路梗阻。

  直腸指診是診斷前列腺增生最簡單、**的方法,指診可發(fā)現(xiàn)其橫徑和前后徑有無增大,表面是否隆起,硬度如何,有無彈性及結(jié)節(jié),中央溝是否變淺或消失。

  臨床上表示前列腺增生的程度常用比鴿蛋大、**大、鴨蛋大。

  若增大的腺體向膀胱內(nèi)突出,則直腸指診不一定能觸到,需用B超或膀胱鏡檢查才行。

  正常前列腺共分前、后、中葉及兩個側(cè)葉。當(dāng)中葉增生時,可使膀胱底部抬高,尿道內(nèi)口移位成角。

  有時增大的前列腺向膀胱腔內(nèi)突出,病變初期便可出現(xiàn)嚴(yán)重的排尿困難。

  當(dāng)兩側(cè)葉增生時,增大的兩側(cè)葉間均留有“V”形小裂隙,可使尿液通過,常不發(fā)生梗阻癥狀,若后尿道受壓,早期可有輕度排尿困難,晚期尿道失去代償性膨脹能力,則會出現(xiàn)各種各樣的排尿困難癥狀。

  由此可見,前列腺增生的大小與排尿困難的嚴(yán)重程度雖然關(guān)系密切,但彼此之間并不成正比,它還受增生的位置、形狀的影響,即以尿道受壓的程度成正比。

  前列腺增生雖然僅有鴿蛋大,但癥狀嚴(yán)重,說明為中葉增生。

  前列腺增生雖然比**大,但無癥狀,說明是兩側(cè)葉增生。

  明白了以上道理,且就好理解同是前列腺增生,為何癥狀卻不同了。


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