乙肝患者是否能生育
時間:2012-07-30 10:07來源:求醫網
孕婦乙肝患者采取母嬰阻斷措施能大大減少新乙肝患者。
今年30歲的劉女士結婚2年,一直渴望有一個寶寶。前一陣子她發現自己懷孕了,本應欣喜若狂的心情卻被一個檢查結果狠狠地潑了一盆冷水。檢查結果發現她有“大三陽
”。她很擔心病毒會傳染給寶寶,為此整日憂心忡忡。中醫肝腎病醫院肝病科專家、主任醫師程訓明指出,懷孕是乙肝人群中一個非常現實的焦點問題,很多乙肝患
者家人都緊盯著“育齡期乙肝女性能否懷孕”和“是否會發生母嬰傳播”這兩個問題追問醫生。其實,育齡期女性乙肝患者可以按照自身的病情和家庭計劃,經過與醫生
協商后決定是否要懷孕和治療。如果是一個輕度患者,可以先受孕,而不用進行抗病毒治療。中度患者但沒有發生肝硬化,可以考慮先治療再受孕。如果一個重度乙肝患
者一定要生育,或者在肝病的進展期發現自己懷孕了,而這個孩子又是一個珍貴兒,可以在孕前、孕期、分娩的過程當中進行抗病毒治療。
采取母嬰阻斷措施能大大減少新乙肝患者乙肝病毒出現母嬰傳播絕大多數發生在胎兒期和圍生期,據統計未經任何阻斷措施幫助的乙肝“大三陽”母親,在圍生期約95%將
會使乙肝病毒傳染給嬰兒,而經過正規阻斷措施幫助的母親這種可能性將降低為5%以下。母嬰圍生期傳播,又稱垂直傳播,有宮內傳播、產程中傳播、分娩后感染三種。
而宮內感染是嬰兒出生后乙肝疫苗接種失敗的主要原因。因此,重視乙肝孕婦的母嬰阻斷是減少新的肝炎患者最重要的手段。如何成功阻斷乙肝病毒的傳播?如何成功地
阻斷乙肝病毒傳給下一代?對此,程訓明建議乙肝患者在孕前、孕期、分娩、產后均需采取一定的預防措施,最重要的是產后立即給新生兒采取主動與被動聯合的免疫方法。
孕前:需進行咨詢 聽從專家指導
對于希望懷孕的患有慢性乙肝疾病的女性,若妊娠前符合抗乙肝病毒治療指征的患者,可給予抗病毒治療,待抗病毒應答后停藥滿6個月方可考慮妊娠。對于不符合抗乙肝
病毒指征的患者,如其乙肝病毒的dna載量較低(例如hbsag陽性患者,乙肝病毒的dna