乳腺癌生存期有多長的影響因素很大一個原因是乳腺癌的組織病理類型，越是臨床分期較晚、組織分化越差的乳腺癌患者其惡性程度更高，預后更差。因此我們有必要了解一下乳腺癌的組織病理類型，以便大家了解。臨床上乳腺癌的組織病理類型可分為以下幾種：

　　1、乳腺非浸潤性癌：乳腺非浸潤性癌是乳腺癌的早期階段，當癌瘤局限在乳腺導管或腺泡內(nèi)，未見突破其基底膜時稱非浸潤性癌，其包括：

　　(1) 乳腺導管內(nèi)癌：癌細胞局限于導管內(nèi)，未突破管壁基底膜。多發(fā)生于中小導管，較大導管少見，一般為多中心散在性分布。

　　(2) 乳腺小葉原位癌：發(fā)生于小葉導管及末梢導管上皮細胞的癌，多見于絕經(jīng)前婦女，發(fā)病年齡較一般乳腺癌早 5 - 10 年。小葉增大，管、泡增多，明顯變粗，充滿無極性的癌細胞。小葉原位癌發(fā)展緩慢，預后良好。

　　2、早期浸潤性癌

　　(1) 小葉癌早期浸潤：癌組織突破管壁基底膜，開始向小葉間質浸潤，但仍局限于小葉范圍內(nèi)。

　　(2) 導管癌早期浸潤：導管內(nèi)癌的癌細胞突破管壁基底膜，開始生芽、向間質浸潤。

　　3、浸潤性特殊型癌

　　(1) 乳頭狀癌：發(fā)生于大乳管的上皮細胞，癌實質以有纖維脈管束或無纖維脈管束的乳頭狀結構為主者，可為非浸潤性與浸潤性乳頭狀癌。其浸潤往往出現(xiàn)于乳頭增生的基底部。

　　(2) 髓樣癌伴有大量淋巴細胞浸潤：切面常有壞死和出血，鏡下可見大片癌細胞間質中有大量淋巴細胞及漿細胞浸潤。以癌周邊部更明顯，一般認為是機體對腫瘤產(chǎn)生的抵抗。

　　(3) 小管癌：發(fā)生于導管或小導管上皮細胞，是惡性度較低的一類型，預后良好。

　　(4) 腺樣囊性癌：由基底細胞樣細胞形成大小、形態(tài)不一的片塊或小染，內(nèi)有數(shù)目不等，大小較一致的圓形腔隙。腔面及細胞片塊周邊可見肌上皮細胞。

　　(5) 大汗腺樣癌：癌細胞胞漿豐富，嗜酸，有時可見頂漿突起，胞核輕度到中度異型，形成腺管、腺泡或小乳頭結構。

　　(6) 粘液腺癌：發(fā)生于乳腺導管上皮粘液腺化生的基礎上，多見于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)后的婦女，尤以 60 歲以上婦女多見。癌實質中，上皮粘液成分占半量以上。粘液絕大部分在細胞外，形成粘液湖;偶見在細胞內(nèi)，呈印戒樣細胞。

　　(7) 鱗狀細胞癌：來源于鱗狀上皮化生的乳腺導管上皮。癌實質全部為典型的鱗狀細胞癌，即可見細胞間橋和角化。若其他型癌發(fā)生部分鱗狀上皮化生，則不在此列。

　　(8) 乳頭派杰氏病：又稱乳頭濕疹樣癌， Paget(1874) 首先描述此病。經(jīng)過多年的研究，目前認為其鏡下瘤細胞形態(tài)具有體積大，胞漿豐富淡染，常呈空泡狀，核較大，明顯不規(guī)則，偶見核分裂象。

　　4、浸潤性非特殊型癌

　　(1) 浸潤性小葉癌：小葉癌明顯向小葉外浸潤，包括小細胞型浸潤癌。

　　(2) 乳腺浸潤性導管癌：重慶新橋CTC腫瘤生物治療中心專家指出，乳腺浸潤性導管癌明顯浸潤間質，但浸潤部分不超過癌實質一半。若超過一半，則以浸潤性癌的主要形態(tài)命名。

　　(3) 硬癌：癌細胞排列成細條束或零散分布，很少形成腺樣結構，纖維間質成分占三分之二以上，且致密。

　　(4) 髓樣癌：癌巢呈片狀或團塊狀密集，可有腺樣結構，癌實質占三分之二以上，間質可有少量淋巴細胞及漿細胞。

　　(5) 單純癌;介于硬癌與髓樣癌之間，即癌實質與纖維間質成分比例近似。癌細胞主要形成不規(guī)則的實性條束或小染，也可有腺樣結構。

　　(6) 腺癌：癌細胞大小尚一致，胞漿豐富，可有分泌，核深染，核分裂象多見，癌細胞呈腺管樣排列，層次多，極性紊亂，缺少基底膜，在間質中呈浸潤性生長，癌細胞亦可呈條索片塊排列，腺管樣排列需占二分之一以上。