糖尿病日久會出現或多或少的性功能衰退，有的患者甚至出現性功能喪失。糖尿病性功能障礙具有特殊性，那就是通常的壯陽藥物作用不顯著。一般來說，造成糖尿病性功能障礙的幾種最常見的因素包括：
1、心理行為原因
這包括夫妻雙方的不和諧、焦慮、抑郁等各種心理因素。而糖尿病患者病久，大多會出現體倦乏力、末梢神經炎、周圍神經炎等問題，這些都會影響到患者的心境，從而造成性功能障礙增多。這就是由生理原因導致的心理問題，也就是心身疾病。
建議：調整心情，從事一些積極的社會活動，必要時咨詢心理醫生。
2、激素分泌不足原因
糖尿病是一種內分泌紊亂疾病，有醫生認為會一定程度影響到性激素分泌問題。聶文濤則認為，性激素分泌不足的情況，服用刺激性激素分泌的壯陽藥物是有效的。但是，糖尿病患者則經常無效。這說明，性激素分泌不足的證據不足。
建議：適量增加一些營養食物，如枸杞子、韭菜、洋蔥、羊肉等。
3、微血管病變原因
男女生殖器官內微血管豐富。糖尿病日久，代謝功能日漸衰退，微血管病變顯著化，因此影響到生殖器官的充血，從而使性興奮度降低。而經常性的性興奮程度降低，會造成性功能障礙。
建議：減少應酬，戒煙或減少吸煙量，避免酗酒，控制飲食，增加谷物攝取。必要時求助于醫生。
4、神經感受器損傷
糖尿病后期經常出現的肢體麻木，使神經感受器敏感度降低。這種神經感受器損傷在糖尿病患者身上非常多見。而性沖動需要眼、耳、鼻、舌、身、意各種感官和精神的高度協調。因此，糖尿病后期代謝功能衰退，導致神經感受器損傷，是糖尿病患者性功能障礙的重要原因。