甲狀腺炎的致病因素 產后甲狀腺炎的危害
誘發甲狀腺炎發生的主要因素有哪些呢?有很多的患者都會發出這樣的疑問，平時身體都很好，很健康，怎么就突然患上甲狀腺炎了呢?俗話說，萬事皆有因果，沒有無緣無故的病，既然患上甲狀腺炎，就一定有甲狀腺炎的致病因素，那么甲狀腺炎的重要致病因素是什么?
甲狀腺炎是以炎癥為主要表現的甲狀腺病。按發病多少依次分為：橋本氏甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、感染性甲狀腺炎及其他原因引起的甲狀腺，最常見的是慢性淋巴細胞性及亞急性甲狀腺炎。甲狀腺炎的重要致病因素可總結為以上幾種：
1.自身免疫 已證明本病與自身免疫關系密切。妊娠早期(前3個月)TPOAb陽性者，產后甲狀腺炎發病率高達30%～50%。
2.遺傳研究表明，本病具有HLA抗原多態性。
3.碘 過量碘可誘發產后甲狀腺炎。
4.既往有Graves病病史的婦女，產后無癥狀甲狀腺炎尤為多見。
5.甲狀腺疾病的131I治療 如甲狀腺功能亢進癥患者在服用131I治療過程中，約1～5%的患者發生急性放射性甲狀腺炎;甲狀腺癌術后患者進行核素碘治療后，因殘留甲狀腺組織的多少不同，急性放射性甲狀腺炎的發生率可達2%～30%。
6.由于細菌、病毒等侵入機體，在臨床上常常引起甲狀腺的腫大，結節樣變，稱之，它可分為急性、亞急性、慢性三種類型。
7.放射性碘污染 經呼吸道或消化道進入體內的放射性碘，經甲狀腺攝取，在局部濃集而造成放射性損傷。
8.核事故引起急性全身輻射損傷 輻射后患者局部表現為頸部皮膚癢疼不適，頸部有壓迫感，吞咽困難，甲狀腺觸疼明顯。全身反應可有微熱、乏力、心悸、多汗、頭昏、手顫等甲亢癥狀。
產后甲狀腺炎的診斷：產后甲狀腺炎很易漏診。對于產后甲狀腺腫或加重，以往多歸因于單純性甲狀腺腫。分娩后1年內出現疲乏、心動過速、神經質、甲狀腺腫大或持續閉經者，應考慮本癥。特別是妊娠期甲狀腺腫及伴有高滴度甲狀腺抗體的病人、有自身免疫甲狀腺病家族史者，產后發生本病的危險性增加，需提高對本病的警惕性。產后出現甲狀腺腫或甲狀腺進行性增大，即使無功能改變也可能是產后甲狀腺炎。前瞻性研究表明，甲狀腺功能正常的產后甲狀腺炎占4%。
產后甲狀腺炎患者如果在妊娠期發生低甲狀腺激素血癥，將會影響胎兒的神經系統發育，導致孩子的智商減低。
產后甲狀腺炎的臨床患病率為7.2%，其中甲亢甲減期雙相型占42.9%，甲亢單相型占45.7%，甲減單相型占11.4%;35名產后甲狀腺炎患者在產后12個月隨訪時仍遺留甲狀腺功能減退者占8.6%。在此基礎上課題組提出，產后甲狀腺炎的發生與碘過量有關;產后甲狀腺炎的自發性修復與Th2和Th3型的細胞因子的作用有關;亞臨床型產后甲狀腺炎尚不能作為一種獨立疾病。
產后甲狀腺炎的危害?產后甲狀腺炎是自身免疫甲狀腺炎的一個特殊類型，各國報告的患病率為4%～6%。過去醫學界認為產后甲狀腺炎是一過性疾病，不會危害產婦和后代的健康。但課題組的研究證實，產后甲狀腺炎患者如果在妊娠期發生低甲狀腺激素血癥，將會影響胎兒的神經系統發育，影響孩子的智商。
產后甲狀腺炎的預防：應避免給有本病病史婦女使用含碘藥物，以避免誘發甲狀腺功能減退癥。妊娠婦女產前定期測定TPO-Ab對于預測該病的發生具有重要意義，特別對陽性抗體者應進行產后甲狀腺功能的嚴密隨訪。由于在產后6個月82.2%的本病患者發生激素異常，故有研究者建議，對本病及高危人群應于6個月及以后進行隨訪。