甲亢是一種常見病、多發病,按病因分為原發性甲亢(突眼性甲狀腺腫),繼發性甲亢,高功能腺瘤。原發性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾病,繼發性甲亢較少見,由結節性甲狀腺腫轉變而來。甲狀腺功能亢進癥是一種較難治愈的疑難雜癥,雖不是頑癥,但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病。
最常見的原因是苭量不足,療程不夠,病情好轉就停苭,病情加重再服苭,如此反復長期不愈。
下列因素可誘發甲亢復發。感染:感冒、扁桃體炎、腹瀉。不幸遭遇:如外傷、車禍、親人亡故等。精神生理因素:如高考、轉學、月經期、懷孕。飲食不節:過度飲酒、吸煙,長期吃含碘較多的食物或苭品。
減量期苭量較大,稍微減量,甲狀腺功能就上升。有甲亢家族史,工作緊張得不到休息,或經常值夜班。青年女性,甲狀腺3度腫大,雜音明顯,長期不消失。
甲狀腺功能在正規治療兩個月以上,仍達不到正常水平,特別是T4正常后T3仍持續不降者(稱T3優勢甲亢)。甲亢治愈后需要停苭時,甲狀腺功能T3(納克/毫升)/T4(微克/毫升)>20,有87.5%的人停苭3~12個月后復發,或促甲狀腺刺激抗體陽性(TSAb)者。目前認為只要TSAb陽性就不能停苭,否則極易復發。
哪些原因可造成甲亢?遺傳因素。甲亢的病人很有家族性,和遺傳缺陷有關系,但不是遺傳病。它和人體基因變異有一定關系。
患者最可能是甲狀腺細胞的人白細胞抗原-DR表型,因伴隨有甲狀腺,細菌或病毒抗原,從而造成T淋巴細胞增殖,使B細胞產生了甲狀腺刺激抗體。
抗原特異的遏制性T淋巴細胞缺陷,使得B淋巴細胞產生甲狀腺刺激抗體。
和誘因也有關系,誘因主要是一些藥物,像碘。人體含碘量過高或過低,都會引起甲亢。
獨特型-抗獨特型的相互作用,可影響甲狀腺刺激抗體與受體的結合。
精神和神經系統的影響。尤其是精神刺激。壓力大、受過精神創傷、愛生氣的人,容易得甲亢。
某些腸道細菌具有高親和力的促甲狀腺激素受體。
哪些原因可造成甲亢?甲亢是一種常見的疾病。甲亢的病因目前來說,科學研究也還不是很清楚。