如果病人有強直性脊柱炎的情況，主要的檢查，是行骶髂關節部位的CT，以及抽血檢查組織相容性抗體B27，以及檢查血沉和c反應蛋白的情況。
如果病人有明顯的晨起脊柱僵硬、發皺、活動不靈活的情況，并且伴有骶髂關節部位明顯的疼痛，在行骶髂關節吸CT時，發現有軟骨面毛糙或者是呈鋸齒樣改變，就要高度懷疑有強直性脊柱炎的情況。
然后再抽血檢查組織相容性抗體B27，如果呈陽性，并且病人出現血沉明顯增快，C反應蛋白明顯增高時，就可以確診為強直性脊柱炎。
強直性脊柱炎的治療包括藥物治療以及功能鍛煉等物理治療辦法，首先以藥物治療為基礎，常用的治療藥物，包括非甾體類抗炎藥以及抗風濕控制病情藥物。
這兩類藥物聯合治療，可以改善大多數患者腰背部疼痛以及晨僵等癥狀。而對于病情比較重，全身炎癥反應明顯的患者，還可以考慮應用生物制劑-抗腫瘤壞死因子拮抗劑進行治療。
功能鍛煉這種物理治療也非常重要，在病情穩定期堅持進行體育運動，尤其是針對脊柱、髖關節、胸廓的運動方式，能夠改善現有關節的功能，并且對減輕疼痛也有效果。多數強直性脊柱炎通過規范化治療，可以避免致殘。