血管性原因：包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流減少的疾病，如：動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈損傷，動(dòng)脈狹窄，陰部動(dòng)脈分流及性功能異常等，或有礙靜脈回流閉合機(jī)制的陰莖白膜、陰莖海綿竇內(nèi)平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。
神經(jīng)性原因：中樞、外周神經(jīng)疾病或損傷均可以導(dǎo)致陽痿。
手術(shù)與外傷：大血管手術(shù)、前列腺癌治療術(shù)、腹會(huì)陰直腸癌治療術(shù)等手術(shù)及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷，可以引起陰莖起有關(guān)的血管和神經(jīng)損傷，導(dǎo)致陽痿。內(nèi)分泌疾患、慢性病和長期服用某些藥物也可以引起陽痿。
陰莖本身疾病：如陰莖硬結(jié)癥(Peyronie's disease)、陰莖彎曲畸形、嚴(yán)重包莖和包皮龜頭炎。
泌尿生殖器畸形：先天性陰莖彎曲、雙陰莖、小陰莖、陰莖陰囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睪丸缺失或發(fā)育不良,陰莖海綿體纖維疤痕形成、精索靜脈曲張等可因畸形、彎曲、海綿體功能障礙等而不能勃起。
泌尿生殖器疾病：泌尿生殖器慢性炎癥繼發(fā)陽痿者較為常見，如睪丸炎、附睪炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，其中以慢性前列腺炎出現(xiàn)陽痿者最為多見。泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)及某些損傷等,如前列腺增生、前列腺切除術(shù)及尿道斷裂、陰莖、睪丸損傷等均可引起陽痿。慢性腎功能衰竭病人因睪丸萎縮及睪酮下降，常發(fā)生陽痿。
內(nèi)分泌疾病：陽痿因內(nèi)分泌疾病引起者很多,主要見于糖尿病、下丘腦-垂體異常及原發(fā)性性腺功能不全。據(jù)國外報(bào)道約有23%~60%的男性糖尿病患者繼發(fā)不同程度的陽痿。其發(fā)生機(jī)理主要與陰莖海綿體上的自主神經(jīng)纖維病變、陰莖血管狹窄、內(nèi)分泌異常及精神因素等有關(guān)。
其他因素，如放射線照射、重金屬中毒等。