白塞氏病的口腔損害的表現(xiàn)
白塞氏病是一原因不明的細(xì)小血管炎為病理基礎(chǔ)的慢性、進(jìn)行性復(fù)發(fā)性、多系統(tǒng)損害的疾病。以口腔、外陰潰瘍、眼炎、皮膚損害為臨床特征。本病的主要病因病機(jī)是溫?zé)岫拘疤N(yùn)滯,而溫?zé)岬男纬捎袃?nèi)因和外因兩個(gè)方面,外因是感受濕熱毒邪,內(nèi)因主要是臟腑功能失調(diào),溫?zé)岫拘疤N(yùn)于肝脾腎循環(huán)上攻于口、眼下注于外陰,引發(fā)本病。
感受濕熱毒邪火熱并或瘀毒未進(jìn)與濕灼相合或久居潮濕之地,濕毒侵犯肌膚蘊(yùn)久化熱,毒熱內(nèi)蘊(yùn),結(jié)于臟腑濕熱毒邪循經(jīng)上攻于口、眼、下注于外陰,損傷局部皮膚粘膜發(fā)為潰瘍,若濕熱困脾失健運(yùn),則見腹脹、納差或胃腸道潰瘍,濕熱傷及血脈則肢體皮膚出現(xiàn)紅色結(jié)節(jié),壓痛明顯,濕熱流于關(guān)節(jié)則見膝、踝、腕、關(guān)節(jié)腫痛。
因情緒波動(dòng)憂、思、郁、怒致肝氣郁結(jié)、氣瘀化火或過時(shí)肥甘厚味,釀成脾胃濕熱,濕熱影響心脾肝腎,而心氣攻于舌,脾氣攻于口,心脾濕熱,循進(jìn)上與口舌,則口舌生瘡,肝脈赤目循繞陰氣,腎開竅于二陰,肝腎濕熱上熏形成眼疾,下注二陰之外陰部潰瘍。
白塞氏病的口腔損害的表現(xiàn):口腔潰瘍為白塞氏病初發(fā)癥狀者占70%左右,整個(gè)病程中口腔潰瘍發(fā)生率高達(dá)95%以上。潰瘍呈圓形或橢圓形,直徑2~3毫米,境界清楚。潰瘍?yōu)閱伟l(fā)或多發(fā),可見于唇、齦、腭、舌、扁桃體、咽、喉及食道或鼻腔,深淺不一,淺表潰瘍的紅腫疼痛較輕,數(shù)周內(nèi)可自愈。不留瘢痕。但深的潰瘍可有明顯紅腫疼痛伴吞咽困難及明顯口臭,愈后留有瘢痕。潰瘍可不定期復(fù)發(fā),常在婦女月經(jīng)周期加重,病程纏綿,經(jīng)久不愈。