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肝纖維化如何治療

時(shí)間: 2013-06-05 04:09   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  肝纖維化如何治療?肝纖維化引起的肝硬化在臨床上是比較常見的疾病,一定要抓緊時(shí)間治療,如果是疾病的早期階段,采用科學(xué)規(guī)范的方法治療,肝纖維化是可以預(yù)防的。

  肝纖維化為諸多慢性肝病發(fā)展至肝硬化過程中所共有的病理組織學(xué)變化,是影響慢性肝病預(yù)后的重要環(huán)節(jié)。在對(duì)其原發(fā)疾病(如我國最常見的慢性乙型肝炎)尚無有效病因治療方法的情況下,減緩或阻止肝纖維化進(jìn)程是一相當(dāng)重要的治療對(duì)策,但迄今為止,國外尚無實(shí)質(zhì)意義上抗肝纖維化的藥物或方法投入臨床應(yīng)用。

  今后一段時(shí)期內(nèi),國外研究的重點(diǎn)仍集中在基礎(chǔ)研究(細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)),以期從闡明肝纖維化形成機(jī)制方面尋找突破口。目前現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)抗肝纖維化治療研究是著眼于發(fā)病機(jī)制的某個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),這種尋求單環(huán)節(jié)阻斷的治療方法難與肝纖維化的復(fù)雜病理機(jī)制相適應(yīng);而相關(guān)細(xì)胞因子的雙刃劍樣作用及結(jié)締組織的全身分布與臟器特異性之間也存在著尚難以克服的矛盾。因而抗肝纖維化治療研究著眼于發(fā)病環(huán)節(jié)的某一關(guān)鍵點(diǎn)的思路值得深思。

  肝臟慢性損傷過程中細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)累積所形成的肝纖維化通過有效的治療是可以逆轉(zhuǎn)的,一旦形成肝硬化便難以逆轉(zhuǎn)。肝纖維化的有效治療主要包括針對(duì)原發(fā)病的病因治療,抗炎癥治療及遏制肝內(nèi)ECM生成、促進(jìn)ECM降解等。

  為此抗纖維化的治療應(yīng)包括:
  ①針對(duì)致病因子,治療原發(fā)病。如抗肝炎病毒,治療血吸蟲病,防治酒精中毒等;
  ②對(duì)抗肝纖維化發(fā)生發(fā)展的治療;
  ③如已發(fā)展至肝硬化,則需對(duì)其合并癥進(jìn)行防治;
  ④對(duì)癥及恢復(fù)肝功能的治療。
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