乙肝大三陽是怎么回事

　　一、什么是乙肝大三陽？
　　所謂乙肝大三陽就是指進(jìn)行“乙型肝炎抗原兩對半檢查”（俗稱乙肝兩對半）的一種檢測結(jié)果。“兩對半”的內(nèi)容包括：乙肝表面抗原（HBsAg）和它的相應(yīng)抗體—乙肝表面抗體（抗-HBs）；乙肝E抗原（HBeAg）和它的相應(yīng)抗體—E抗體（抗-HBe）；以及核心抗體（抗-HBc）。由于在肝細(xì)胞中，核心抗原已被裝配成乙肝病毒，血清中沒有有利的核心抗原，故在學(xué)業(yè)見車中只能查到第三對中的半對，即核心抗體，所以成為兩對半。“大三陽”是指1、3、5項(xiàng)為陽性，即表面抗原（HBsAg）、E抗原（HBeAg）、核心抗體（抗-HBc），此時(shí)乙肝病毒數(shù)量較多，傳染性較強(qiáng)，演變成慢性乙肝的可能性較大。乙肝大三陽的特點(diǎn)是：傳染性強(qiáng)，病毒復(fù)制活躍，肝臟損傷嚴(yán)重，癥狀明顯。
　　二、乙肝大三陽癥狀有哪些？
　　1、惡心、嘔吐：肝臟是人體的一個(gè)大的“化學(xué)工廠”，人吃進(jìn)去的食物經(jīng)胃腸吸收后都運(yùn)送到肝臟。一旦這個(gè)“化學(xué)工廠”受到破壞，吃進(jìn)去的食物不能正常地進(jìn)行“加工”，患者就會出現(xiàn)惡心、嘔吐及食欲不振等癥狀。
　　2、腹脹：乙肝“大三陽”患者體內(nèi)消化道運(yùn)動減弱，分泌吸收減少，使消化道對細(xì)菌的順應(yīng)性機(jī)械排空作用減弱，抗體、溶菌酶、黏液及酸堿分泌減少，使胃腸環(huán)境利于細(xì)菌生成。大量的細(xì)菌增殖，不僅會造成胃腸內(nèi)氣體的增多，還會導(dǎo)致小腸黏膜上皮細(xì)胞受損、絨毛脫落變短、黏膜下炎性病變等等，贊成排空延遲，使患者感到腹脹。
　　3、黃疸：乙肝“大三陽”患者在急性發(fā)病過程中常有發(fā)熱癥狀，有的患者出現(xiàn)高熱，并伴有畏寒。其原因是由于肝炎引起的肝細(xì)胞壞死，肝功能受到損害，肝臟解毒功能降低，促使人體新陳代謝發(fā)生改變，且代謝物不能及時(shí)被清除，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞而引起的。
　　4、乏力、消瘦：乏力的原因不明，可能由于消化功能紊亂、營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致能量不足，或肝細(xì)胞受損，功能下降，使得代謝障礙、某些毒素不能及時(shí)滅活等。消瘦也是乙肝“大三陽”患者的常見狀癥，系肝功能受損，消化吸收功能下降所致。
　　5、肝掌與蜘蛛痣：乙肝“大三陽”患者有的會發(fā)現(xiàn)在臉部、頸部、手部有一種形態(tài)很像蜘蛛網(wǎng)樣的痣，痣的中心是一個(gè)小紅點(diǎn)，周圍放射出許多細(xì)小的紅絲，整個(gè)直徑約0。2~2厘米，這種痣稱為蜘蛛痣。肝掌表現(xiàn)為手掌的大、小魚際及手指掌面、手指基部呈現(xiàn)粉紅色胭脂樣斑點(diǎn)，壓之退色，久者可形成紫褐色。
　　6、肝病面容：許多病程較長的乙肝“大三陽”病人皮膚色素暗沉，面部呈現(xiàn)暗灰色，夾雜著“鈔票紋”（毛細(xì)血管擴(kuò)張），失去正常應(yīng)有光澤和彈性，尤其是眼眶周圍更為明顯。這種皮膚黝黑稱為“肝病面容”。主要是由于肝功能下降，將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽固醇脂的能力減弱，以致制造腎上腺皮質(zhì)激素的主要原料減少。腎上腺皮質(zhì)激素合成不足和腎上腺皮質(zhì)功能減退，均可使腦垂體功能紊亂，引起皮膚黏膜色素增加，膚色加深。