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三叉神經痛的診斷方法是什么

時間: 2013-06-28 05:23   來源: 求醫網

  三叉神經痛該怎么診斷?三叉神經痛在臨床上根據發病的病因不同,可以分為原發性和繼發性三叉神經痛兩種。為了可以在治療的時候達到治療的效果,在進行治療之前,我們先看看如何診斷三叉神經痛。

  (一)繼發性三叉神經痛的診斷

  繼發性三叉神經痛又稱癥狀性三叉神經痛。是由于顱內、外各種器質性疾病引起的三叉神經痛。出現類似于原發性三叉神經痛在顏面部疼痛發作的表現,但其疼痛程度較輕,疼痛發作的持續時間較長,或者呈持續性痛,陣發性加重。多見于40歲以下中、青年人,通常沒有扳機點,誘發因素不明顯,少數可發現三叉神經損害區域和原發性疾病表現的特點。腦脊液、X線顱底攝片、CT或MRI檢查、鼻咽部活組織檢查等有助診斷。有時繼發性三叉神經痛的發作情況與原發性三叉神經痛極為相似,若不注意繼發病變早期的細微表現,很容易被誤診。

  (二)原發性三叉神經痛的診斷

  原發性三叉神經痛病人的診斷可通過詳細詢問病人的病史、疼痛部位、疼痛性質等臨床表現,另外,通過檢查發現多數病人因長期吃飯受影響而全身情況較瘦弱。疼痛發作時表情痛苦,面部油膩,不愿講話,即使在間歇期患者也不愿講話或很少講話。但病人神經系統檢查正常,三叉神經各種感覺、運動及角膜反射,下頜反射均無明顯的異常改變。有的病人因既往治療造成顏面部局部疼痛感覺有所減退,此點應與繼發性三叉神經痛引起的面部感覺減退相鑒別。顱底X線照片可見圓孔、卵圓孔均無病理性改變。

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