1.下呼吸道感染 肺氣腫患者由于年老體弱，營養(yǎng)不良，
機(jī)體免疫力下降，氣道狹窄和分泌物潴留而易發(fā)生下呼吸道感染。患者多因此由穩(wěn)定期轉(zhuǎn)入加重期。值得注意的是，老年患者合并感染時(shí)往往沒有發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)也不高。咳嗽、氣促加劇，痰量增加，痰變膿性是下呼吸道感染最早和最重要的征象。
2.自發(fā)性氣胸 多因肺大皰破裂而發(fā)生。可有劇烈咳嗽或用力等誘因，也可以沒有任何誘因。典型表現(xiàn)為胸痛和突發(fā)性呼吸困難，病患部叩診呈過清音。老年患者經(jīng)常沒有胸痛而僅表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難加重。X 線檢查可見胸腔積氣征。由于老年患者基礎(chǔ)肺功能較差，即使肺壓縮不多也表現(xiàn)重篤，必須及時(shí)搶救。
3.慢性肺源性心臟病和心力衰竭 肺氣腫患者由于長期低氧血癥、高碳酸血癥及肺毛細(xì)血管床減少而可能引起肺動脈高壓，進(jìn)一步可形成肺心病。在加重期心功能可能失代償而發(fā)生心力衰竭。絕大多數(shù)情況下，它失代償所發(fā)生的是右心衰竭，值得警惕的是也可能發(fā)生左心衰竭，這可能是由于長期低氧血癥和反復(fù)感染的毒血癥引起心肌變性及心律失常之故。
4.呼吸衰竭 重度老年肺氣腫患者由于呼吸運(yùn)動做功增加、膈肌低平、曲率半徑增大及營養(yǎng)不良，容易發(fā)生呼吸肌疲勞。在此基礎(chǔ)上常因?yàn)橄潞粑栏腥尽榘l(fā)其他疾病、手術(shù)、疲勞等因素誘發(fā)呼吸衰竭。不正確地使用氧療、鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)咳藥等醫(yī)源因素也可能引發(fā)呼吸衰竭。
5.多臟器功能衰竭 危重的老年肺氣腫患者往往心肺功能同時(shí)發(fā)生衰竭，甚至合并彌漫性血管內(nèi)凝血、肝腎功能衰竭等，導(dǎo)致非常重篤的多臟器功能衰竭而危及生命。
6.胃潰瘍 尸檢證實(shí)肺氣腫患者有18%～30%并發(fā)胃潰瘍，其發(fā)病機(jī)制尚不
完全清楚。
7.肺栓塞 老年肺氣腫特別是合并肺心病的患者由于高凝、高黏狀態(tài)，長期臥床，心律失常及毒血癥而可能并發(fā)肺栓塞。老年肺氣腫患者突然發(fā)生呼吸困難、心慌、發(fā)紺加重時(shí)應(yīng)警惕肺栓塞的可能。