慢性阻塞性肺疾病(COPD)是主要的健康及社會經濟負擔,是世界四大死因之一。它是以氣流受限且不完全可逆為特征的疾病,氣流受限通常是進行性發展,并伴有肺對有害顆粒或氣體的異常炎癥反應。患者可有氣促、咳嗽、咳痰等癥狀。
吸煙
紙煙含有多種有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸煙者粘液腺巖藻糖及神經氨酸含量增多,可遏制支氣管粘膜纖毛活動,反射性引起支氣管痙攣,減弱肺泡世噬細胞的作用。
大氣污染
尸檢材料證明,氣候和經濟條件相似情況下,大氣污染嚴重地區慢性阻塞性肺疾病發病率比污染較輕地區為高。
呼吸道病毒和細菌感染與慢性阻塞性肺疾病的發生有一定關系。反復感染可引起支氣管粘膜充血、水腫,腺體增生、肥大,分泌功能亢進,管壁增厚狹窄,引起氣道阻塞。肺部感染時蛋白酶活性增高與慢性阻塞性肺疾病形成也可能有關。
蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調
體內的一些蛋白水解酶對肺組織有消化作用,而抗蛋白酶對于彈力蛋白酶等多種蛋白酶有遏制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結構免于破壞的重要因素。消化肺組織的蛋白酶有兩種來源,外源性來自細菌和霉菌等病原體,內源性來自中性粒細胞和肺泡巨噬細胞。吸煙使彈性蛋白酶活性增加,并使抗蛋白酶失活。α1抗胰蛋白酶是一種由肝臟合成的糖蛋白,可遏制多種絲氨酸蛋白酶的活性。α1抗胰蛋白酶由一對常染色體隱性基因控制,正常人類因為M型,即PiMM。如果由賴氨酸代替谷氨酸,即為Z型。國外資料報告人群中PiZZ純合子約占1/4000,PiMZ雜合子約有3%~5%。PiZZ純合子其血清中α1抗胰蛋白酶活性嚴重減低。易患肝炎和慢性阻塞性肺疾病。
溫馨提示:慢阻肺的病因有幾種?只有擁有一個健康的體魄才能活的更精彩,有病不能拖著,拖著容易拖垮自己。及時治療疾病,方可早日康復!