慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。其病理特點(diǎn)是支氣管腺體增生、粘液分泌增多。臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上,每持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀。早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長(zhǎng)年存在,不分季節(jié)。疾病進(jìn)展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,嚴(yán)重影響勞動(dòng)力和健康。下面由廣州機(jī)關(guān)醫(yī)院的專(zhuān)家詳細(xì)介紹:
支氣管炎又可分為急性支氣管炎、慢性支氣管炎和腐敗性支氣管炎。
急性支氣管炎
主要癥狀是咳嗽,病初,為短、干性痛咳。3~4天后,隨著滲出物的增加,則變?yōu)闈瘛㈤L(zhǎng)咳,痛感減輕??人灾蟪0榘l(fā)嘔吐。兩側(cè)鼻孔流漿液、漿液粘性或粘液膿性鼻液,當(dāng)咳嗽時(shí),流出量增多。胸部聽(tīng)診,病初肺泡音增強(qiáng),2~3天后由于支氣管粘膜腫脹和分泌粘稠的滲出物,可聽(tīng)到干性羅音,當(dāng)支氣管內(nèi)多量稀薄的滲出物時(shí),聽(tīng)到濕性羅音,并以大、中水泡音較多。胸部叩診,一般無(wú)變化。
全身癥狀輕微,體溫正?;蛏陨?.5~1℃,呼吸增數(shù)。病發(fā)于傳染病的支氣管炎常發(fā)高熱,且有重劇的全身癥狀。細(xì)支氣管炎全身癥狀重劇,體溫升高1~2℃,呼吸增速,里呼氣性呼吸困難,犬常張口呼吸,可視粘膜發(fā)紺。由始至終均發(fā)生微弱的短痛咳。通常無(wú)鼻液,或僅見(jiàn)少量鼻液。胸部聽(tīng)診有小水泡音或干性羅音。在細(xì)支氣管完全阻塞,
慢性支氣管炎
臨床上以長(zhǎng)期頑固性咳嗽為特征。早晚氣溫較低或飲食刺激時(shí),頻頻發(fā)咳。無(wú)并發(fā)癥時(shí),體溫、脈搏無(wú)變化。病初呼吸無(wú)變化,以后由于支氣管粘膜結(jié)締組織增生變厚,支氣管管腔變化狹窄,則發(fā)生呼吸困難。當(dāng)并發(fā)肺氣腫時(shí),呼吸極度困難,這種呼吸困難的特征是呼吸性的或混合性的,并有肋間陷凹與出現(xiàn)息勞溝。胸部聽(tīng)診,肺泡音增強(qiáng),并發(fā)肺氣腫時(shí)肺泡音減弱,??陕?tīng)到干性羅音。胸部叩診音高朗,肺界肥大。X線(xiàn)檢查,肺部的支氣管陰影增重而延長(zhǎng)。
腐敗性支氣管炎
除全身癥狀重劇外,呼出氣體具有惡臭味,并流污穢不潔及帶有腐敗臭味鼻液。