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咳嗽變異性哮喘又稱咳嗽型哮喘、非典型哮喘、隱匿型哮喘,為哮喘前驅狀態,病理表現與典型哮喘相似,以氣道慢性炎癥、可變性氣流阻塞和氣道高反應性為特征。西醫治療主要選用茶堿類藥物、皮質激素或β2受體興奮劑,并倡導吸入治療,雖取得一定療效,但療程長、易反復、費用高、患兒順從性差、家長顧慮多。應用中醫中藥,有利于保護患兒的肺功能和免疫機能,降低氣道高反應,扭轉截斷本病的進程,進一步減少西藥的副作用;有利于避免濫用抗生素、激素,有效地降低治療費用,減少不必要的過度治療,減輕患兒痛苦及家庭經濟負擔,從而降低日益增高的哮喘發病率。
咳嗽變異性哮喘的特點是:
1、咳嗽持續發生或者反復發作一個月以上,常在夜間發生或清晨發作性咳嗽,運動后加重,痰少;
2、化驗或者其他檢查表明沒有明顯的感染征象或者經過長期的抗生素治療無效;
3、用支氣管擴張劑可以使發作減輕;
4、有個人過敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等病史,也可以查出家族過敏史;
5、運動、冷空氣、過敏原或者病毒性感染等誘發哮喘發作;
6、哮喘有季節性,多見于春、秋兩季且反復發作;
7、胸部X線片顯示正常或者肺紋理增加但無其他器質性改變。
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咳嗽變異哮喘拖延不治療危害大
很多患者只是在病情發作時買些藥吃,就這樣反反復復的拖延著。專家強調,咳嗽變異性哮喘拖延不治危害大。會誘發一些并發癥,給后期治療帶來不利,并且對身體損傷也大。咳嗽變異性哮喘拖延不治會引起如下并發癥:
一、喘息型慢性支氣管炎 實際上為慢性支氣管合并哮喘,多見于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息長年存在,有加重期。有肺氣腫體征,兩肺可聞及水泡音。
二、心原性哮喘 心原性哮喘常見于左心心力衰竭,發作時的癥狀與哮喘相似,但心原性哮喘多有高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風心病和二尖瓣狹窄等病史和體征。陣陣咳嗽,常咳出粉紅色泡沫痰,兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音,左心界擴大,心率增快,心尖部可聞奔馬律。胸部X線檢查時,可見心臟增大,肺淤血征,心臟B超和心功能檢查有助于鑒別。若一時難以鑒別可霧化吸入選擇性β2激動劑或注射小劑量氨茶堿緩解癥狀后進一步檢查,忌用腎上腺素或嗎啡,以免造成危險。
三、支氣管肺癌 中央型肺癌導致支氣管狹窄或伴感染時或類癌綜合征,可出現喘鳴或類似哮喘樣呼吸困難、肺部可聞及哮鳴音。但肺癌的呼吸困難及哮鳴癥狀進行性加重,常無誘因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌細胞,胸部X線攝片、CT或MRI檢查或纖維支氣管鏡檢查常可明確診斷。