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老年人出現早搏該怎么辦?

時間: 2014-12-15 12:45   來源: 求醫網

  老年人的早搏不一定都是由于這些心肌退行性變化而引起的,有的老年人因牙齒缺失,咀嚼功能差,引起消化功能不良,造成便秘或腹腔內脹氣,也可導致早搏。有的因吸煙、酗酒、喝濃茶或咖啡、情緒激動、長期失眠等情況,也可以出現一過性早搏。


  為了明確早搏的類型、性質、頻率、發作規律及有無心肌缺血的表現建議給病人攜帶24小時動態心電圖儀進行監測,這樣可提供一定的診斷依據,以便及時選用有效的抗心律失常的藥物。


  老年人出現早搏該怎么辦呢


  1、如果為偶發的早搏,每分鐘不超過5次,特別是功能性早搏,可不必治療。


  2、如果為頻繁發作的房性早搏,大多屬于病理性的,應請醫生明確早搏的病因,以便考慮進一步治療。可選用心律平或莫雷西嗪等藥物口服。如果心跳偏快,血壓偏高,可選用異搏定、胺碘酮或倍他樂克等藥物口服。心率偏快、較頑固難治的房性早搏,可選用地高辛與異搏定藥物聯合口服治療。


  3、如果是頻繁發作的室性早搏,尤其是呈二聯律、三聯律或多源性者,更要及時治療,可選用慢心律、心律平、莫雷西嗪等藥物口服。頑固難治的室性早搏,也可選用阿普林定(安搏律定)、胺碘酮等藥物口服,或慢心律與心律平藥物聯用。


  此外,對老年人早搏的治療,在選用藥物時,要力求劑量偏小和安全有效,并密切注意藥物的不良反應,以便及時發現,盡早處理。


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